“中药:肉苁蓉”的版本间的差异

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2019年7月13日 (六) 20:00的版本

酒肉苁蓉
肉苁蓉

为列当科植物肉苁蓉 Cistanche deserticola Y.C.Ma 或管花肉苁蓉 Cistanche tubulosa (Schenk) Wight 的干燥带鳞叶的肉质茎。

http://online.bjyyjy.org.cn/%E4%B8%AD%E8%8D%AF:%E8%82%89%E8%8B%81%E8%93%89
别 名 肉松蓉、黑司令(《吴普本草》),纵蓉(《本草经集注》),地精(《石药尔雅》),马足、马芝(《宝庆本草折衷》),金笋(《现代实用中药》),苁蓉、大芸(《中药志》),寸芸(《全国中草药汇编》)。
植 物 (无)
出 处 《中国临床药物大辞典》


【产地】

主要为栽培品,野生品亦有。主产于内蒙古巴盟阿拉善旗、乌蒙及河套地区,新疆戈滩奇台、阿勒泰,甘肃张掖地区、永昌、山丹、高台,青海共和、兴海等地。以内蒙古阿拉善旗产量最大。建于于田县喀孜纳克开发区一大队的管花肉苁蓉 GAP 种植基地已通过国家食品药品监督管理总局验收。

【采收加工】

春季苗刚出土时或秋季冻土之前采挖,除去茎尖。切段,晒干。

【炮制】
  • 肉苁蓉片:除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。
  • 酒苁蓉:取净肉苁蓉片,照酒炖或酒蒸法炖或蒸至酒吸尽。
【性状特征】
  • 肉苁蓉:呈扁圆柱形,稍弯曲,长 3~15cm,直径 2~8cm。表面棕褐色或灰棕色,密被覆瓦状排列的肉质鳞叶,通常鳞叶先端已断。体重,质硬,微有柔性,不易折断,断面棕褐色,有淡棕色点状维管東,排列成波状环纹。气微,味甜、微苦。
  • 管花肉苁蓉:呈类纺锤形、扁纺锤形或扁柱形稍弯曲,长 5~25cm,直径 2.5~9cm。表面棕褐色至黑褐色,断面颗粒状,灰棕色至灰褐色,散生点状维。
  • 饮片:呈不规则形的厚片,表面棕褐色或灰棕色。有的可见肉质鱗叶,切面有淡棕色或棕黄色点状维管束,排列成波状环纹。气微,味甜、微苦。
  • 酒苁蓉:形如肉苁蓉片。表面黑棕色,切面点状维管束,排列成波状环纹。质柔润。略有酒香气,味甜、微苦。
【化学成分】

肉苁蓉的主要成分是糖类,还含有微量生物碱、苯乙醇苷类、环烯醚萜类及木质素等成分。肉苁蓉的糖类是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定,本品药材及其饮片按干燥品计算,肉苁蓉含松果菊苷 (C35H46O20) 和毛蕊花糖苷 (C29H36O15) 的总量不得少于 0.30%;管花肉苁蓉含松果菊苷 (C35H46O20) 和毛蕊花糖苷 (C29H36O15) 的总量不得少于 1.5%。

【药理毒理】
  1. 抗疲劳:用氢化可的松制备肾阳虚小鼠模型,灌胃给予肉苁蓉水煎液 10g/(kg・d),连续 15d,可增加肾阳虚小鼠体质量、自主活动次数,并能显著延长小鼠运动时间,降低运动后血乳酸 (LAC)、尿素氮 (BUN) 含量。
  2. 抗氧化:灌胃给予老龄小鼠肉苁蓉水煎液 100、200mg/kg,连续 4 周,能降低老龄小鼠脑、肝组织中过氧化脂质含量,增强机体对自由基的清除活动,减少自由基对机体的损伤。
  3. 增强记忆力:制备 Alzheimer 病 (AD) 模型小鼠,灌胃给予其肉苁蓉水煎液 62.5、125、250mg/kg 连续 17d,可降低小鼠脑组织丙二醛含量,提高超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH-Px) 活性,降低乙酰胆碱酯酶 (AChE) 活性,降低脑细胞凋亡率,减少脑组织中钙离子含量。
  4. 补肾壮阳:灌胃给予雄性大鼠肉苁蓉水煎物醇溶部分 1.0、3,0g/kg,每天 1 次,连续 12d,可增加精囊前列腺质量。
  5. 免疫调节:按 20、40、60mg/kg 灌胃给予小鼠等体积肉苁蓉中的松果菊苷,连续 8 周,可促进衰老小鼠胸腺和脾脏质量的增加。
  6. 其他药理作用:制备大黄脾虚模型大鼠,灌胃给予其肉苁蓉水煎液及提取物 150mg/100g、300mg/100g,连续 20d,可使大鼠饲料消耗量减少、体重增长率减慢,还可升高胃蛋白酶及唾液淀粉酶活性。
【药性】

甘、咸,温。归肾、大肠经。

【功能主治】

补肾阳,益精血,润肠通便。用于肾阳不足,精血亏虚,阳痿不孕,腰膝酸软,筋骨无力,肠燥便秘。

【临床应用】
  1. 临床常用
    1. 肾阳不足,阳痿早泄:本品甘温助阳,味咸入血,益精补血,质润滋养,且温而不热,补而不膩,为平补之剂,故可用治肾阳不足、精血亏虚而致阳痿不举、早泄滑精、女子宫冷不孕、腰膝酸软、筋骨痿弱等。治阳痿不育,以之配伍熟地、五味子、菟丝子,如《证治准绳》肉苁蓉丸。
    2. 肾虚耳鸣:本品平补肾阳,补力和缓从容不峻不烈,可用治肾虚耳聋、耳内虚鸣及髓海空虚健忘失眠等。治疗肾虚耳聋,可与山茱萸、石莒蒲菟丝子等同用,如《严氏济生方》苁蓉丸;《本草拾遗》用肉苁蓉、鱔鱼二味为末,黄精汁为丸,久服用治髓海不足、失眠健忘。
    3. 肾虚精亏:本品补阳益精,补而不峻,用治劳欲过度、肾虚精亏而致消谷善饥的中消及烦渴多饮、多食善饥、小便频数的三消证。治疗消中易饥,《医学指南》以之配伍山茱萸、五味子为末,蜜丸盐酒送下;治疗三消证,《三因极一病证方论》苁蓉丸则以之配伍熟地黄、山药、黄芪等。
    4. 肾虚白浊:本品补肾益精,暖而不燥,滑而不泄,用治肾虚精亏、白浊遗溺等症,《圣济总录》以本品配伍鹿茸、山药、白茯苓等分为末,米糊丸,枣汤送服。
    5. 肠燥便秘:本品甘温质润,入大肠经,能温养精血而润燥滑肠,用治虚人、老人精枯便秘,阳虚便秘尤宜。治老年血枯大便燥结,单用即有效,方见《先醒斋医学广笔记》;治老人虚人汗多便秘,可配伍沉香、麻子仁,如《严氏济生方》润肠丸;治病涉虚损,大便闭结不通,可与当归、枳壳、牛膝等配伍,如《景岳全书》济生煎。
【用法用量】

6~10g。

【成药例证】
  1. 三宝胶囊(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:人参、鹿茸、当归、山药、醋龟甲、砂仁(炒)、山茱萸、灵芝、熟地黄、丹参、五味子、菟丝子(炒)、肉苁蓉、何首乌、菊花、牡丹皮、赤芍、杜仲、麦冬、泽泻、玄参。
    功能主治:益肾填精,养心安神。用于肾精亏虚、心血不足所致的腰酸腿软、阳痿遗精、头晕眼花、耳鸣耳聋、心悸失眠、食欲不振。
  2. 壮骨伸筋胶囊(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:淫羊藿、熟地黄、鹿衔草、骨碎补(炙)、肉苁蓉、鸡血藤、红参、狗骨、茯苓、威灵仙、稀莶草、葛根、醋延胡索、山楂、洋金花。
    功能主治:补益肝肾,强筋壮骨,活络止痛。用于肝肾两虚、寒湿阻络所致的神经根型颈椎病,症见肩臂疼痛、麻木、活动障碍。
  3. 抗骨增生丸(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:熟地黄、酒肉苁蓉、狗脊(盐制)、女贞子(盐制)、淫羊藿、鸡血藤、炒莱菔子、骨碎补、。
    功能主治:补腰肾,强筋骨,活血止痛。用于骨性关节炎肝肾不足、瘀血阻络证,症见关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限。
  4. 人参补丸(《卫生部药品标准中药成方制剂・第二十册》)
    药物组成:人参、沙参、牛膝、山茱萸、肉苁蓉、海马、茯苓、维生素 B。
    功能主治:滋阴补虚,养血宁神,助颜益智,大补元气。用于先天不足,气血亏损,四肢疲倦,精神恍惚,头晕眼花,惊悸善忘,神经衰弱,营养不良等症。
【贮藏】

置通风干燥处,防蛀。

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