中药:黄精

酒黄精

黄精为百合科植物滇黄精 Polygonatumkingianum Coll， et Hemsl.、黄精 Polygonatumsibiricum Red.或多花黄精 Polygonatum cyrtonema Hua的干燥根茎。按形状不同，习称“大黄精”“鸡头黄精”“姜形黄精”。
别名	龙衔（《广雅》），鹿竹、重楼（《名医别录》），菱蕤、苟格、马箭、笔菜（《本草图经》），生姜（《滇南本草》），太阳草（《博物志》），白及、兔竹、垂珠、鸡格（《抱朴子》），笔管菜（《救荒本草》），野生姜（《本草蒙筌》），山生姜（《本草备要》），玉竹黄精、白芨黄精（《本草从新》），山捣臼（《岭南采药录》），阳雀蕻（《辰溪志》），土灵芝、老虎姜（《草木便方》），野仙姜（《广西通志》）。
植物	黄精
出处	《中国临床药物大辞典》

大黄精：呈肥厚肉质的结节块状，结节长可达10cm以上，宽3~6cm，厚2~3cm表面淡黄色至黄棕色，具环节，有皱纹及须根痕，结节上侧茎痕呈圆盘状，圆周凹入，中部突出。质硬而韧，不易折断，断面角质，淡黄色至黄棕色。气微，味甜，嚼之有黏性。
鸡头黄精：呈结节状弯柱形，长3~10cm，直径0.5~1.5cm。结节长2~4cm，略呈圆锥形，常有分枝。表面黄白色或灰黄色，半透明，有纵皱纹，茎痕圆形，直径5~8mm;姜形黄精呈长条结节块状，长短不等，常数个块状结节相连。表面灰黄色或黄褐色，粗糙，结节上侧有突出的圆盘状茎痕，直径0.8~1.5cm。均以块大、肥润、色黄、断面透明、甜味浓者为佳。
黄精：呈不规则的厚片，外表皮淡黄色至黄棕色。切面略呈角质样，淡黄色至黄棕色，可见多数淡黄色筋脉小点。质稍硬而韧。气微，味甜，嚼之有黏性。以色黄、断面透明、质润泽，习称“冰糖渣”者为佳。
酒黄精：呈不规则的厚片。表面棕褐色至黑色，有光泽，中心棕色至浅褐色，可见筋脉小点。质较柔软。味甜，微有酒香气。以有光泽，有酒香气者为佳。

【化学成分】

黄精的主要成分是多糖，还含有生物碱、皂苷、黄酮、强心苷、木质素、维生素等。黄精的多糖是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含黄精多糖以无水葡萄糖(C₆H₁₂O₆)计，不得少于7.0%；酒黄精含黄精多糖以无水葡萄糖(C₆H₁₂O₆)计，不得少于4.0%。

【药理毒理】

提高免疫：黄精水提液按1~25g/kg的剂量分别给S₁₈₀。荷瘤小鼠、甲基硝基亚硝基胍致癌大鼠模型灌胃，能促进其脾细胞产生白细胞介素-2，增强其T淋巴细胞和自然杀伤细胞；黄精水煎剂按5、15、25g/kg的剂量分别给环磷酰胺致免疫低下小鼠模型灌胃，均可使其白细胞和红细胞数值上升，骨髓嗜多染红细胞微核率下降，提高其腹腔巨噬细胞的吞噬功能。黄精粗多糖按0.1~1.0g/kg的剂量给环磷酰胺致免疫低下小鼠模型灌胃，可增加其外周血白细胞，增加脾重量。黄精粗多糖按0.5、1.0g/kg的剂量给四氧嘧啶致糖尿病小鼠模型灌胃，可降低其血糖，提高其胸腺、脾脏和肝脏指数，提高血清和肝脏组织中的总超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性，降低丙二醛含量。
抗疲劳：黄精多糖按30mg/kg的剂量给小鼠灌胃，可延长其游泳时间。黄精水提液按4.2g/kg的剂量给负荷耐力训练致疲劳大鼠模型灌胃，可延长其运动时间，增加其骨骼肌中一氧化氮含量，提高结构型一氧化氮和总一氧化氮活性，增强骨骼肌供血及供氧能力。
提高和改善记忆：黄精多糖按22.4~48.6mg/kg的剂量给老龄大鼠灌胃，可降低其迷宫测试错误次数，缩短迷宫实验潜伏期口。黄精水提醇沉液按5~35g/kg的剂量给老年小鼠、化学药物(氢溴酸东莨菪碱，亚硝酸钠，40%乙醇)致记忆获得、巩固和再现三障碍小鼠模型灌胃，可增加其大脑皮层和海马乙酰胆碱含量，提高胆碱乙酰转移酶活性，延长其触电潜伏期，减少错误次数。黄精乙醇提取物按0.25g/kg的剂量给东莨菪碱致记忆获得障碍小鼠模型进行灌胃，能改善其学习记忆获得障碍。
抗氧化：黄精多糖按0.1~1.0g/kg的剂量给温热药致阴虚小鼠模型灌胃，可提高其体重增长率及痛阈，升高其血浆中超氧化物歧化酶活力、肝匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶活力，降低其肝匀浆中丙二醛含量；黄精水提液按4.2~24g/kg的剂量给D-半乳糖所致衰老小鼠模型灌胃，可降低其脑丙二醛含量，提高其脑谷胱甘肽过氧化物酶活力、超氧化物歧化酶活性，升高脑细胞Ca²⁺-ATP酶、K<sup+-ATP酶和Na<sup+的活性)；增高大强度耐力训练大鼠心肌线粒体总超氧化物歧化酶、过氧化氢酶CAT和谷胱甘肽过氧化物酶活性，降低心肌线粒体丙二醛含量增加大鼠心肌线粒体在大强度耐力运动中的能量供给，防止心肌线粒体氧化损伤1。
抗肿瘤：黄精水提液按1~10g/kg剂量给S荷瘤小鼠和诱癌剂 Flukay致癌大鼠模型灌胃，可促进其脾细胞产生白细胞介素-2，增强自然杀伤细胞和细胞毒T淋巴细胞活性，抑制小鼠S₁₈₀肿瘤，抑瘤率为28%~40%，降低诱癌剂 Flukay诱导的大鼠消化道肿瘤发生率口。
抗炎：黄精多糖制成眼药水按0.12、0.20mg/kg的剂量给乙醇致眼结膜、角膜炎症家兔模型注射眼角膜给药，可消除其眼结膜充血、水肿分泌物增加、角膜浑浊、睫状体充血等现象。
抗衰老：15%黄精水煎液按6g/kg的剂量给D半乳糖壁皮下注射致实验性衰老小鼠模型灌胃连续8周，可升高其脑组织端粒酶活性。
安全性评价：生黄精和酒蒸品、清蒸品水提醇沉液450g/kg灌胃，生品可导致小鼠全部死亡，炮制品组小鼠均未死亡，表明生品具有一定毒性。

【药性】

甘，平。归脾、肺、肾经。

【功能主治】

补气养阴，健脾，润肺，益肾。用于脾胃气虚，体倦乏力，胃阴不足，口干食少，肺虚燥咳，劳嗽咯血，精血不足，腰膝酸软，须发早白，内热消渴。

【临床应用】

临床常用
1. 肺阴虚证或肺肾虚证：本品可滋肾阴，润肺燥。即可单用，又可与清肺养阴、润肺止咳药如沙参、川贝母、知母等同用，治疗阴虚肺燥，干咳少痰与养阴润肺止咳药百部、天冬、地黄等同用，治疗肺肾阴虚，劳嗽久咳。
2. 脾胃虚弱证：本品养脾阴，益脾气。与白术、茯苓、党参等补气健脾药配伍，治疗脾胃气虚而倦息无力，脉象虚软，食欲不振；配伍山药、麦冬、石斜等养胃生津药同用，治疗脾胃阳虚而舌红无苔，饮食无味，口干食少。本品既可单用，又可与天花粉石斛、麦冬等滋阴清热药同用，治疗阴虚消渴。
3. 肾虚精亏证：本品具补肾虚，填精之效。可单用或配伍其他补肾填精药，治疗肾虚精亏的头晕腰膝酸软，须发早白，如《奇效良方》二精丸，以之与构杞子同用。
临床新用：黄精可用于治疗药物中毒性聋。

【用法用量】

9~15g。

【成药例证】

参精止渴丸（《中华人民共和国药典》2015年版）
药物组成：红参、黄精、黄芪、白术、茯苓、葛根五味子、黄连、大黄、甘草。。
功能主治：益气养阴，生津止渴。用于气阴两亏、内热津伤所致的消渴，症见少气乏力、口干多饮易饥、形体消瘦；2型糖尿病见上述证候者。
养胃舒胶囊（《卫生部药品标准中药成方制剂·第十三册》）、养胃舒颗粒（《卫生部药品标准中药成方制剂·第十八册》）
药物组成：黄精、党参白术、山药、菟丝子、北沙参、玄参、乌梅、陈皮、山植。
功能主治：益气养阴，健脾和胃，行气导滞。用于脾胃气阴两虚所致的胃痛，症见胃腕灼热疼痛，痞胀不适，口干口苦，纳少消瘦，手足心热；慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎见上述证候者。
精乌胶囊、颗粒（《卫生部药品标准中药成方剂·第十五册》）
药物组成：黄精、何首乌（制）女贞子、墨旱莲。
功能主治：补肝肾，养精血。用于肝肾亏虚所致失眠多梦，耳鸣健忘，须发早白。
降脂灵颗粒、片（《中华人民共和国药典》2015年版）
药物组成：何首乌（制）、枸杞子、黄精、决明子、山楂。
功能主治：补肝益肾，养血明目。用于肝肾不足型高脂血症，症见头晕、目眩、须发早白。

【贮藏】

置通风干燥处，防霉，防蛀。