“中药:苦杏仁”的版本间的差异

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2019年8月13日 (二) 10:19的最新版本

炒苦杏仁
苦杏仁

为蔷薇科植物山杏 Prunus armeniacaL.var.ansu Maxim.、西伯利亚杏 Prunus sibirica L.、东北杏 Prunus mandshurica (Maxin.) Koehne 或杏 Prunus armeniaca L. 的干燥成熟种子。

http://online.bjyyjy.org.cn/%E4%B8%AD%E8%8D%AF:%E8%8B%A6%E6%9D%8F%E4%BB%81
别 名 杏子(《伤寒论》),杏仁(《雷公炮炙论》),木落子(《石药尔雅》),杏梅仁(《浙江中药手册》)。
植 物
出 处 《中国临床药物大辞典》


【产地】

山杏多为野生品,亦有栽培品。主产于辽宁、河北、内蒙古、山东等地;西伯利亚杏多为野生品,主产于黑龙江、辽宁、吉林、河北等地;东北杳多为野生品,主产于东北各地;杳主要为栽培品,主产于内蒙古、吉林、辽宁、河北、陕西等地。

【采收加工】

夏季采收成熟果实,除去果内和核壳,取出种子,晒干。

【炮制】
  • 苦杏仁:用时捣碎。
  • 婵苦杏仁:取净苦杏仁,照烊法去皮。用时捣碎。
  • 炒苦杏仁:取烊苦杏仁,照清炒法炒至黄色,用时捣碎。
【性状特征】
  • 苦杏仁:呈扁心形,长 1~1.9cm,宽 0.8-1.5cm,厚 0.5~0.8cm。表面黄棕色至深棕色,一端尖,另端钝圆,肥厚,左右不对称,尖端一侧有短线形种脐,圆端合点处向上具多数深棕色的脉纹。种皮薄,子叶 2,乳白色,富油性。气微,味苦。以颗粒均匀、饱满、完整、味苦者为佳。
  • 婵苦杏仁:呈扁心形。表面乳白色或黄白色,一端尖,另端钝圆,肥厚,左右不对称,富油性。有特异的香气,味苦。以颗粒饱满、完整、味苦、香气浓郁者为佳。
  • 炒苦杏仁:形如婵苦杏仁,表面黄色至棕黄色,微带焦斑。有香气,味苦。以颗粒饱满、完整、味苦者为佳。
【化学成分】

苦杏仁的主要成分是氰苷,还含有脂肪酸、雌酮、雌二醇、可溶性蛋白等。苦杏仁的氰苷是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定,本品药材按干燥品计算,含苦杏仁苷 (C20H27NO11) 不得少于 3.0%;本品饮片婵苦杏仁含苦杏仁苷 (C20H27NO11) 不得少于 2.4%,炒苦杏仁含苦杏仁苷 (C20H27NO11) 不得少于 2.1%。

【药理毒理】
  1. 镇咳、平喘:生苦杏仁、婵苦杏仁、炒苦杏仁水提取物以 1.2g 生药 /kg 灌胃氨水致咳嗽小鼠模型 ET50 分别为 18.35、21.25、29.08g/kg,镇咳作用强弱依次为炒苦杏仁、婵苦杏仁、生苦杏仁;0.72g 生药 /kg 灌胃枸櫞酸致咳嗽豚鼠模型,能减少豚鼠咳嗽次数,延长咳嗽潜伏期。相同剂量灌胃 2% 溴化乙酰胆碱和 0.4% 组织胺双盐酸盐致呼吸痉挛豚鼠模型,能延长引起豚鼠呼吸痉挛潜伏期,以炒苦杏仁最明显。
  2. 镇痛:苦杏仁苷按照 100、200、400、800、1000、1200mg/kg 醋酸致扭体小鼠模型进行皮下注射,小鼠扭体次数的 ED50 为 288(234~355)mg/kg 抑制率达 65%。
  3. 抗肿瘤:从苦杏仁中提取抗肿瘤有效成分按 300、400、600mg/kg 对移植性肝癌小鼠模型进行腹腔注射,其肿瘤抑制率分别为 72.0%、60.8%、51.0%;给药 10d,肿瘤生长被抑制的小鼠 P-450 含量达到正常水平。
  4. 调节免疫:苦杏仁中提取的苦杏仁苷按照 5、10、20mg/kg 灌胃慢性免疫萎缩性胃炎大鼠模型,连续给药 6 周,苦杏仁苷中、高剂量可降低大鼠胃蛋白酶活性;相同剂量灌胃佐剂性关节炎大鼠模型,连续给药 7d,中、高剂量抑制大鼠足跖肿胀度,减轻继发病变的肿胀率,提高廓清指数和吞噬指数。苦杏仁苷在 25~800μg/ml 范围内能促进聚羟基脂肪酸酯 (PHA) 诱导的人外周血 T 淋巴细胞增殖,当浓度为 200μg/ml 时,促进增殖作用最强。
  5. 体内过程:苦杏仁苷在家兔体内的药动学过程符合二室开放模型。家兔快速静脉注射苦杏仁苷 500mg/kg,t1/2α 为 3.4min,t1/2β 为 49.5min,在 24h 内排泄原形药累积量占注入剂量的 64.4%,48h 为 71.4%。
【药性】

苦,微温;有小毒。归肺、大肠经。

【功能主治】

降气止咳平喘,润肠通便。用于咳嗽气喘,胸满痰多,肠燥便秘。

【临床应用】
  1. 临床常用
    1. 喘咳:苦杏仁味苦而性微温,主入肺经,以苦泄肃降为主,兼宣发肺气而能止咳平喘,为止咳平喘要药。如《太平惠民和剂局方》三拗汤,苦杏仁配麻黄、甘草,以宣肺平喘止咳;《温病条辨》杏苏散,苦杏仁配紫苏、半夏、桔梗、前胡以宣肺化痰;《伤寒论》麻杏石甘汤,清热宣肺平喘时以苦杏仁配麻黄、石膏。
    2. 便秘:苦杏仁质润多脂,有降气润肠之功。《伤寒论》麻子仁丸,苦杏仁配麻子仁、大黄、厚朴,以润肠泄热、行气通便。
【用法用量】

5~10g,生品入煎剂后下。

【成药例证】
  1. 杏苏止咳颗粒、糖浆(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:苦杏仁、前胡、紫苏叶、桔梗、陈皮、甘草。
    功能主治:宣肺散寒,止咳祛痰。用于风寒感冒咳嗽,气逆。
  2. 橘红痰咳液(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:化橘红、苦杏仁、半夏、百部、白前、五味子、茯苓、甘草。
    功能主治:理气化痰,润肺止咳。用于痰浊阻肺所致的咳嗽、气喘、痰多;感冒、支气管炎、咽喉炎见上述证候者。
  3. 苦甘冲剂(《卫生部药品标准中药成方制剂・第十册》)
    药物组成:苦杏仁、金银花、薄荷、蝉蜕、黄芩、麻黄、桔梗、浙贝母、甘草。
    功能主治:疏风清热,宣肺化痰,止咳平喘。用风热感冒及风温肺热引起的恶风、发热、头痛、咽痛、咳嗽、咯痰、气喘;上呼吸道感染、流行性感冒、急性支气管炎见上述证候者。
  4. 喘络通胶囊 [《国家中成药标准汇编・内科肺系(-)分册》]
    药物组成:鸡根、金荞麦、人参、紫河车、蛤蚧、地龙、蟾酥、浙贝母麻黄、苦杏仁、甘草。
    功能主治:益肺健肾,止咳平喘。用于虚劳久咳及支气管哮喘、肺气肿见以上症状者。
【注意事项】

内服不宜过量,以免中毒。

【贮藏】

置阴凉干燥处,防蛀。

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