中药:芡实

麸炒芡实

芡实 为睡莲科植物芡 Euryale ferox Salisb. 的干燥成熟种仁。
别 名	卵菱（《管子》），鸡癱（《庄子》），鸡头实、雁喙实（《神农本草经》），鸡头、雁头、乌头（《方言》），艻子《《本草经集注》)，水流黄（《东坡杂记》），水鸡头（《经验方》），刺莲蓬实（《药材学》），刀芡实、鸡头果、苏黄、黄实（《江苏省植物药材志》）。
出 处	《中国临床药物大辞典》

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【产地】

主要为野生品。其道地产区为江苏扬州、江苏淮阴县、苏州吴县、泗洪县等地。芡实分布广泛，北芡实主产于山东、苏北、皖北等北方地区的湖泊水面；南芡实主产于湖南、苏南、皖南等南方地区。

【采收加工】

秋末冬初采收成熟果实，除去果皮，取出种子，洗净，再除去硬壳（外种皮），晒干。

【炮制】

• 芡实：除去杂质。
• 麸炒芡实：取净芡实，照麩炒法炒至微黄色。

【性状特征】

• 芡实：呈类球形，多为破粒，完整者直径 5~8mm。表面有棕红色或红褐色内种皮，一端黄白色，约占全体 1/3，有凹点状的种脐痕，除去内种皮显白色。质较硬，断面白色，粉性。气微，味淡。
• 麸炒芡实：形如芡实，表面黄色或微黄色。味淡、微酸。

【化学成分】

芡实的主要成分是挥发性成分、蛋白质、脂肪、纤维素及维生素等。芡实的挥发性成分是其主要药理活性成分。

【药理毒理】

1. 延缓衰老、改善记忆：芡实乙醇提取物按 250、500mg/(kgd 给 D-半乳糖致衰老模型小鼠灌胃，每天 1 次，连续 42d，能浓度依赖性地改善亚急性衰老模型小鼠的学习记忆能力，提高脑组织一氧化氮合成酶、谷胱甘肽过氧化物酶、乙酰胆碱酯酶活性。
2. 抗氧化：芡实多糖溶液按 100、200、300mg/kg 灌胃给药，连续 21d 后，能显著延长小鼠的力竭游泳时间，降低心肌中丙二醛的含量，提高超氧化物歧化酶 (SOD) 含量。
3. 抗疲劳：芡实多糖溶液按 100、200、500mg/(kg・d) 对小鼠灌胃给药，每天 1 次，连续 2ld，同时进行负重游泳，能够显著提高小鼠的运动耐力，显著减少蛋白质分解，缓解小鼠中乳酸堆积的程度，增加肝糖原储备。

【药性】

甘、涩，平。归脾、肾经。

【功能主治】

益肾固精，补脾止泻，除湿止带。于遗精滑精，遗尿尿频，脾虚久泻，白浊，带下。

【临床应用】

1. 临床常用
   1. 遗精，滑精：本品甘涩收敛，能固肾涩精缩尿，常与金樱子同用，如《洪氏集验方》水陆二仙丹。治肾虚不固，腰膝酸软，遗精滑精，与沙苑子、莲须、龙骨、牡蛎等配伍，如《医方集解》金锁固精丸。
   2. 脾虚泄泻：本品既能补气健脾，又能涩肠止痢，可与党参、炒白术、山药、肉豆蔻等同用。
   3. 小便白浊：本品可与茯苓等同用，以补脾固肾，分清治浊，如《摘玄方》分清丸。
   4. 脾虚带下：本品能益肾气，补脾气，除湿浊，又可固涩止带。若脾虚湿热下注，带下色黄者，可与山药、黄柏、车前子等同用，既能补脾，又可清热利湿，标本兼顾，如《傅青主女科》易黄汤；治脾肾两虚所致带下清稀，或脾虚湿滞下注之带下，与山药、白术、茯苓等同用。

【用法用量】

9~15g。

【成药例证】

1. 乌鸡白凤丸（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：乌鸡（去毛爪肠）、鹿角胶、醋鳖甲煅牡蛎、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、醋香附、天冬、甘草、地黄、熟地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实（炒）、鹿角霜。
   功能主治：补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。
2. 锁阳固精丸（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：锁阳、肉苁蓉（蒸）、制巴戟天、补骨脂（盐炒）、菟丝子、杜仲（炭）、八角茴香、韭菜子、芡实（炒）、莲子、莲须、煅牡蛎、龙骨（煅）、鹿角霜、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏、牛膝、大青盐。
   功能主治：温肾固精。用于肾阳不足所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、遗精早泄。
3. 肥儿口服液（《国家中成药标准汇编・口腔肿瘤儿科分册》）
   药物组成：山药、芡实、莲子、北沙参、薏苡仁（炒）、白扁豆（炒）、山楂、白术（炒）、麦芽（焦）、茯苓。
   功能主治：小儿滋补剂。用于小儿脾胃虚弱，不饮食，面黄肌瘦，精神困倦。
4. 益肾灵颗粒（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：枸杞子、女贞子、附子（制）、芡实（炒）、车前子（炒）、补骨脂（炒）、覆盆子、五味子、桑椹、沙苑子、韭菜子（炒）、淫羊藿、金樱子。
   功能主治：温阳补肾。用于肾气亏虚、阳气不足所致的阳痿、早泄、遗精或弱精症。
5. 小儿参术健脾丸（《卫生部药品标准中药成方制剂・第五册》）
   药物组成：党参、白术（土炒）、甘草（蜜炙）、芡实（麸炒）、白扁豆（土炒）、山药（麸炒）、莲子肉（土炒）、陈皮、山楂（清炒）、六神曲（麸炒）、麦芽（清炒）、茯苓、薏苡仁（土炒）。
   功能主治：开胃，健脾，止泻。用于小儿脾胃虚弱，消化不良，面黄肌瘦，精神不振。

【贮藏】

置通风干燥处，防蛀。