中药:蓼大青叶

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蓼大青叶
蓼大青叶

为蓼科植物蓼蓝 Polygonum tinctorium Ait. 的干燥叶。

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别 名 染青草(《唐韵》),大青叶(《吉林中草药》),靛青叶、蓝靛叶(《全国中草药汇编》),青板水辣蓼(《浙江药用植物志》),蓝叶(《和汉药物学》),红茎蓼(《中国民族药志》)。
出 处 《中国临床药物大辞典》


【产地】

主要为野生品,栽培品亦有。主产于河北省、天津市、北京郊区、山西省等地。

【采收加工】

夏、秋二季枝叶茂盛时采收两次,除去茎枝和杂质,干燥。

【炮制】

取原药材,除去杂质及枝梗,洗净,稍晾,切 2~4cm 的段,干燥,筛去碎屑。

【性状特征】

多皱缩、破碎,完整者展平后呈椭圆形,长 3~8cm,宽 2~5cm。蓝绿色或黑蓝色,先端钝,基部渐狭,全缘。叶脉浅黄棕色,于下表面略突起。叶柄扁平,偶带膜质托叶鞘。质脆,气微,味微涩而稍苦。以叶厚、色蓝绿、无枝梗、杂质者为佳。

【化学成分】

蓼大青叶的主要成分是靛蓝,还含有靛玉红、靛青苷等。蓼大青叶的靛蓝是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定,本品药材及其饮片按干燥品计算,含靛蓝 (C16H10N2O2 ) 不得少于 0.55%。

【药理毒理】

抗氧化蓼大青叶提取液按 0.3、0.6、1.2g/kg 的剂量给 CCl4 所致小鼠急性肝损伤模型灌胃,1 次 /d,连续 15d,能减少小鼠血浆中 MDA 水平,增加 T-SOD 活性,提高肝匀浆液 GSH-Px 活性。蓼大青叶提取液按 25、50、100、200、500、1000mg/L 剂量在体外可有效清除 DPPH・,抑制 H2O2 诱导红细胞氧化溶血。

【药性】

苦,寒。归心、胃经。

【功能主治】

清热解毒,凉血消斑。用于温病发热,发斑发疹,肺热咳喘,喉痹,痄腮,丹毒,痈肿。

【临床应用】
  1. 临床常用
    1. 热入营血证:本品苦寒,归心胃经,清热解毒,尤善解心胃二经实火热毒,又人血分而能凉血消斑,气血两清。可用于治疗温热病心胃毒盛,热入营血,气血两燔,高热神昏,发斑发疹,常与玄参、水牛角、栀子等同用。本品又善于清热解毒,若与葛根、连翘等同用,能表里同治,可用于风热表证或温病初起,发热,头痛,肺热咳喘,咽痛,口渴等,如清瘟解毒丸。
    2. 热毒炽盛证:本品苦寒,归心胃经,既能清心胃实火,又善解瘟疫时毒,有解毒利咽、凉血消肿之功。用于治疗心胃火炽盛、咽喉肿痛、口舌生疮者,常与升麻、大黄、生地同用。用于治疗瘟毒上攻、发热、头痛、痄腮、喉痹者,可与金银花、大黄、拳参同用。用于治疗血热毒盛,丹毒红肿者,可用鲜品捣烂外敷,或与蒲公英、紫花地丁等药配伍使用。
  2. 临床新用:蓼大青叶可用于治疗儿童急性上吸道感染。
【成药例证】
  1. 腮腺炎片(《卫生部药品标准中药成方制剂・第三册》)
    药物组成:蓼大青叶、板藍根、连翘、蒲英、夏枯草、牛黄。
    功能主治:清热解毒,消肿散结。用于腮腺炎。
  2. 小儿鼻炎片(《卫生部药品标准中药成方制剂・第五册》)
    药物组成:藁本、防风、白芷、苍耳子(去刺炒)、蓼大青叶、蒲公英、升麻、甘草。
    功能主治:散风,清热。用于小儿慢性鼻炎。
  3. 儿童咳液(《卫生部药品标准中药成方制剂・十二册》)
    药物组成:紫菀、百部、枇杷叶、前胡、甘草、苦杏仁、桔梗、麻黄、蓼大青叶。
    功能主治:清热润肺,宣降肺气,祛痰止咳。用于咳嗽气喘,吐痰黄稠或咳痰不爽,咽干喉痛,急慢性气管炎。
  4. 荣心丸(《新药转正标准 33》)
    药物组成:玉竹、炙甘草、五味子、丹参、降香、山楂、蓼大青叶、苦参。
    功能主治:益气养阴,活血解毒。用于气阴两虚或气阴两虚兼心脉瘀阻所致的胸闷,心悸,气短,乏力,头晕,多汗,心前区不适或疼痛;轻、中型小儿病毒性心肌炎见上述证候者。
【贮藏】

置通风干燥处。

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