中药:南五味子
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【采收加工】
秋季果实成熟时采摘，晒干，除去果梗和杂质
【炮制】
南五味子除去杂质。用时捣碎。醋南五味子取净南五味子，照醋蒸法蒸至黑
【性状特征】
南五味子呈球形或扁球形，直径4~6mm。表面棕红色至暗棕色，干瘪，皱缩，果肉常紧贴于种子上。种子1~2，肾形，表面棕黄色，有光泽，种皮薄而脆。果肉气微，味微酸醋南五味子形如南五味子，表面棕黑色，油润，稍有光泽。微有醋香气
【化学成分】
南五味子的主要成分是木脂素类、挥发油、多糖、脂肪酸，还含有蛋白质、氨基酸、维生素等。南五味子的木脂素类、挥发油是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含五味子酯甲(C30H32O3)不得少于0.20%
【药理毒理】
- 镇静、催眠0.3g/ml南五味子醇提物、醚提物对小鼠灌胃给药0.2ml/10g，单次给药，均能显著减少小鼠自主活动的次数，醚提物的镇静作用明显强于醇提物口。南五味子总木脂素按20、40mg/kg灌胃给予雄性大鼠1次，应用大鼠皮层脑电、肌电描记技术，记录在自由活动状态下大鼠持续的脑电。南五味子总木脂素能明显缩短大鼠深睡眠潜伏期，增加总睡眠时间，显著延长慢波睡眠，增加慢波睡眠所占总睡眠时间的比例，尤其延长深慢波睡眠时间，而对浅慢波睡眠和异相睡眠无明显影响。此外，总木脂素80mg/kg还可缩短动物入睡潜伏期，显著延长慢波睡眠的持续时间
- 抑菌南五味子乙醇提取物对大肠埃希菌金黄色葡球菌、乙型副伤寒沙门菌、蜡样芽孢杆菌。枯草芽孢杆菌、宋内志贺菌、变形杆菌和铜绿假单胞菌等8种食品腐败细菌均有很强的抑菌作用，当提取物质量浓度为1g/ml时抑菌圈分别为23.06、27.58、20.88、29.08、27.13、25.38、21.15、30.88mm。乙醇提取物对供试菌的MIC值和MBC值：金黄色葡萄球菌3.125、6.25mg/ml，乙型副伤寒沙门菌12.5、12.5mg/ml，蜡样芽孢杆菌1.562
- 125mg/m，大肠埃希菌25、25mg/ml，枯草芽孢杆菌12.5、12.5mg/ml，变形杆菌12.5、25mg/ml，宋内志贺菌12.5、12.5mg/ml，铜绿假单胞菌12.5、12.5mg/ml。
- 抗病毒南五味子中的木脂素 kadlongirin B具有抗HIV-1活性，其ECs为16.0gg/ml，T
- 安全性评价南五味子胶囊(组成为南五味子)内容物按4.5g/kg灌胃给药大鼠和小鼠，给药后观察14d，均未出现死亡及明显中毒反应，体质量正常增长，解剖未见动物的心、肺、脾、肝、肾、胃、肠等有明显异常变化。南五味子软胶囊分别以1.2、0.16、0.438g/(kg·d)(以原料药计算)灌胃给药，每周给药6d，试验周期为13周，可使大鼠自发活动减少，1.2g/(kg·d)剂量减少最为明显，余未见异常
- 体内过程给大鼠灌服相同原药材量的醋蒸前后南五味子提取物(南五味子炮制前样品含五味酯甲83.2mg/kg和五味子甲素92.98mg/kg，炮制后样品含五味子酯甲89.51mg/kg和五味子甲素99.03mg/kg)，灌胃后不同时间点取血测定五味子酯甲和五味子甲素在大鼠体内药代动力学模型均符合单房室模型。南五味子醋蒸前后样品中五味子酯甲血药浓度分别在给药后(4.250±1.523)、(5.750±1.784)h达到峰值，实测Cmax分别为(2.197±0.995)、(2.815士0.842)pg/ml，t1/2分别为2.654±0.377)、(3.504±0.856)h;南五味子醋蒸前后样品中五味子甲素血药浓度分别在给药后(3.250±1.886)、(4.250±1.471)h达到峰值，实测Cmax分别为(1.922±0.773)、(2.307±0.602)g/ml，T1/2分别为(2.11±1.185)、(3.242±2.126)h。南五味子醋蒸前后在大鼠体内主要药代动力学参数存在差异口
【药性】
酸、甘，温。归肺、心、肾经
【功能主治】
收敛固涩，益气生津，补肾宁心用于久嗽虚喘，梦遗滑精，遗尿尿频，久泻不止，自汗盗汗，津伤口渴，内热消渴，心悸失眠。
【临床应用】
临床常用
- 久咳虚喘本品味酸收涩，甘温而润，上敛肺气，下补肾阴，适用于肺肾两虚及肺虚久咳之喘治肺肾两虚喘咳者，常配伍熟地、山药、山茱萸等;治肺虚久咳者，可配伍罂粟壳;治气阴两虚，痰热阻肺者，常配伍百部、枇杷叶、蛤蚧等
- 遗精，滑精本品酸甘之性，能补肾固涩精液。用于肾虚精关不固的遗精、滑精，常配伍金樱子、桑螵蛸、龙骨等。
- 久泻不止本品酸敛能涩肠止泻。用于脾肾阳虚之久泻不止，常配伍吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻
- 自汗，盗汗本品乃酸甘之品，能生津止渴治阴虚内热、口渴多饮之消渴，常配伍黄芪、山药、天花粉、知母等;治热伤气阴，汗多口渴者，常配伍人参、麦冬
- 心悸，失眠本品甘温滋润，能补心安神。适用于气血不足、心脾两虚的心悸失眠、多梦等，常配伍酸枣仁、党参、黄芪等
【用法与用量】
2~6g
【成药例证】
- 参芪五味子片(《中华人民共和国药典》2015年版)药物组成：南五味子、党参、黄芪、炒酸枣仁。
功能主治：健脾益气，宁心安神。用于气血不足、心脾两虚所致的失眠、多梦、健忘、乏力、心悸、气短、自汗 - 五酯片(《国家中成药标准汇编·内科肝胆分册》)药物组成：南五味子醇浸膏。
功能主治：能降低血清谷丙转氨酶。用于慢性迁延性肝炎谷丙转氨酶升高者 - 虫草清肺胶囊[《国家中成药标准汇编·内科肺系(-)分册》]药物组成：南五味子、沙棘膏、冬虫夏草、百部、白及、百合、枇杷叶、甘草、牡蛎、蛤蚧。
功能主治：润肺补气，清肺化痰，止咳平喘。用于急慢性支气管炎属于气阴两虚、痰热阻肺证，症见咳嗽痰多、气喘胸闷等 - 黄萱益肝散(《国家中成药标准汇编·内科肝胆分册》)药物组成：南五味子、土大黄、萱草、千里光、猕猴桃、红土茯苓、野蔷薇、獐芽菜、骚羊古、丹参、甘草。
功能主治：清热解毒，疏肝利胆。用于肝胆湿热所致的慢性乙型肝炎。
【贮藏】
置通风干燥处，防霉。