中药:仙茅

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Teacher01讨论 | 贡献2021年10月24日 (日) 19:26的版本 【成药例证】
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仙茅
仙茅

为石蒜科植物仙茅 Curculigo orchioides Gaertn. 的干燥根茎。

http://online.bjyyjy.org.cn/%E4%B8%AD%E8%8D%AF:%E4%BB%99%E8%8C%85
别 名 独茅根、茅爪子、婆罗门参(《开宝本草》),独脚仙茅、蟠龙草(《生草药性备要》),风苔草冷饭草(《质问本草》)、小地棕根(《草木便方》),地棕根(《分类草药性》),黄茅参、独脚黄茅(《广西中药志》),独足绿茅根(《四川中药志》),独脚丝茅(《江西中药》),仙茅参(《中药志》),千年棕(《全国中草药汇编》),山棕皮、尖刀草(《新华本草纲要》)。
出 处 《中国临床药物大辞典》


【产地】

主要为野生品,栽培品亦有。其道地产区为四川宜宾一带,主产于四川、云南、贵州等地。

【采收加工】

仙茅移栽后生长 2 年,即可采挖般在 10 月倒苗后至春季末发芽前采挖。采挖时把根茎全部挖起。抖净泥土,除尽残叶及须根。晒干,如遇阴雨天气,可烘干。

【炮制】
  • 仙茅:除去杂质,洗净,切段,干燥成品为表面黑褐色圆柱形短段。
  • 酒炙仙茅:洗净仙茅,再黄酒拌匀,润透后置锅内,微炒至干,取出,晾干即得。每 100kg 仙茅,用黄酒 10~20kg。成品色泽较深,微有酒气。
  • 酒蒸仙茅:取净仙茅,用黄酒拌匀,润透,置笼屉内蒸 12h,取出,晒干。每 100kg 仙茅,用黄酒 20kg。
  • 糯米制仙茅:取鲜仙茅,淘净泥土,刮去皮。用糯米(20%)混合蒸透心,断面无白点时取出晒干。
  • 米泔制仙茅:取净仙茅置于米泔水中浸泡,每天换米泔水 2 次,至浸液赤色去尽,捞起,沥干水,置蒸具中蒸透气后 2h,取出,切段,晒干。用时捣碎。
【性状特征】
  • 仙茅:呈类圆形,略弯曲,长 10cm,直径 0.4~1.2cm。表面棕色至褐色,粗糙,有细孔状的须根痕和横皱纹。质硬而脆,易折断,断面不平坦,灰白色至棕褐色,近中心处色较深。或不规则形的厚片或段,外表皮棕色至褐色,粗糙,有的可见纵横皱纹和细孔状的须根痕。切面灰白色至棕褐色,有多数棕色小点,中间有深色环纹。气微香,味微苦、辛。以根条粗长、质坚脆、表面黑褐色者为佳。
  • 酒仙茅:形如仙茅,色泽加深,略具酒气。
  • 糯米仙茅:形如仙茅,表面色泽加深,内无白心。
  • 米泔制仙茅:如仙茅,色泽加深。
【化学成分】

仙茅的主要成分是皂苷、酚及酚苷、多糖,还含有脂肪酸、挥发油等。仙茅的皂苷、酚及酚苷、多糖是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定,本品药材按干燥品计算含仙茅苷 (C22H26O11) 不得少于 0.10%。

【药理毒性】
  1. 增强免疫:70% 仙茅乙醇浸剂按 10、20g/kg 给正常小鼠灌胃,每日 1 次,连续 7d,可提高小鼠的腹腔巨噬细胞数目、吞噬指数和 T 淋巴细胞含量。
  2. 调节生殖系统:仙茅醇浸剂按 10g/kg 给手术去睾丸致去势模型雄性大鼠灌胃给药,连续 21d 可增加精囊腺的重量口;仙茅水煎液按 10g/kg 给正常雌性大鼠灌胃,每日 2 次,连续 5d,可增加大鼠垂体前叶、卵巢和子宫的重量,提高 HCG/LH 受体特异结合力。仙茅乙醇提取物按 300、600、1200mg/kg 给手术去睾丸致去势模型雄性大鼠灌胃给药,连续 7d,可增加阴道角质化。仙茅水提物按 100、200mg/kg 给链脲霉素致高血糖模型雄性大鼠灌胃给药,连续 28d,可缩短大鼠潜伏期和犹豫时间,增加大鼠性行为的频率。
  3. 适应原样性作用:70% 仙茅乙醇浸剂按 20、40g/kg 给小鼠灌胃,可延长小鼠在密封广口瓶的存活时间,提高小鼠抗低氧能力;70% 仙茅乙醇浸剂按 10g/kg 给小鼠灌胃,可减少小鼠在 45℃恒温箱内的死亡数量,提高小鼠抗高温能力。
  4. 镇静、抗惊厥:70% 仙茅乙醇浸剂按 10g/kg 给防己毒素致阵挛性惊厥模型小鼠灌胃,可推迟小鼠的潜伏时间和减少惊厥次数;按 10g/kg 给小鼠灌胃,可明显延长小鼠的睡眠时间。
  5. 安全性评价:仙茅水煎剂按低剂量 (相当于临床用量的 25 倍或 LD50 的 1/16)、中剂量(相当于临床用量的 50 倍或 LD50 的 1/8)、高剂量(相当于临床用量的 100 倍或 LD50 的 1/4)给大鼠灌胃,每日 1 次,连续 3m,低剂量可使心指数增加,恢复后胸腺指数降低。
【药性】

辛,热;有毒。归肾、肝、脾经。

【功能主治】

补肾阳,强筋骨,祛寒湿。用于阳痿精冷,筋骨痿软,腰膝冷痛,阳虚冷泻。

【临床应用】
  1. 临床常用
    1. 肾阳虚衰:证本品味辛,性温热,归肾经,善补命门之火而温肾壮阳,故常用于阳痿、遗精、遗尿、崩漏、早衰、腰痛等肾阳虚衰证。治男子阳痿、早泄等,可与淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉等同用,如《景岳全书》赞育丹。本品温肾、助阳化气,可用于肾阳虚衰、气化失司之遗尿,治老人遗尿,小便频多,或余沥不尽,可单用,也可与淫羊藿、五加皮浸酒,如《万病回春》仙茅酒;治妇人红崩下血,已成漏证,可与当归、蛇果草为伍;治诸虚百损,五劳七伤,须发早白,耳鸣眼花,牙齿稀落等早衰之症,可与山茱萸、补骨脂、黄精等同用,如《寿世保元》长春不老丹;本品与白茯苓、山药、石菖蒲同用,能大补益,壮元阳,久服延年益寿,如《杨氏家藏方》仙茅丸;治肾阳虚、气血不足,兼风寒之腰膝酸冷,肌肤麻木不仁,四肢不温,筋脉挛急,关节痹痛等,用与人参、牛膝、五加皮、附片等浸酒服,如《圣济总录》牛膝人参酒。
    2. 寒湿痹痛:本品与威灵仙、羌活、橘皮、姜黄、白术、茯苓、苍术、牵牛子合用,治风气凝滞,身体疼痛,四肢拘急,腰脚沉重,如《圣济总录》仙茅丸;治风寒湿痹、骨节疼痛等,与川乌、草乌配伍。
      此外,本品能补命门之火以温脾阳、止冷泻,常与补骨脂、干姜、人参、白术等配伍,用于脾肾阳虚的脘腹冷、泄泻。本品亦可治疗疮痈肿毒和毒蛇咬伤。
【用法用量】

3~10g。

【成药例证】
  1. 鹿仙补肾片《国家中成药标准汇编・内科肾系分册》)
    药物组成:鹿茸、仙茅、肉苁蓉、韭菜子、人参、补骨脂、当归、菟丝子、蛇床子、淫羊藿。
    功能主治:补肾助阳。用于肾阳不足所致阳痿腰膝酸软。
  2. 锁仙补肾口服液(《国家中成药标准汇编・内肾系分册》)
    药物组成:枸杞子、蛇床子、淫羊藿、锁阳、仙茅、巴戟天、附子(制)、熟地黄、肉桂、蜂蜜(炼)。
    功能主治:补肾助阳。用于肾阳不足所致的阳痿遗精、腰膝酸软、头晕耳鸣等。
  3. 仙茸壮阳口服液(《国家中成药标准汇编・内科肾系分册》)
    药物组成:鹿茸(去毛)、仙茅、淫羊藿、巴戟天(盐炙)、肉苁蓉、枸杞子、刺五加浸膏、何首乌(制)、蜂蜜(炼)。
    功能主治:补肾壮阳。用于体虚,阳痿肾寒。
  4. 骨仙片《《卫生部药品标准中药成方制剂・第四册》)
    药物组成:骨碎补、熟地黄、黑豆、女贞子、牛膝、仙茅、菟丝子、防己、枸杞子。
    功能主治:填精益髓,壮腰健肾,强壮筋骨,舒筋活络,养血止痛。用于因骨质增生引起的疾患。
  5. 仙茸壮阳精(《卫生部药品标准中药成方制剂・第二册》)
    药物组成:鹿茸(去毛)、仙茅、淫羊藿、巴戟天(盐炙)、肉苁蓉、枸杞子、刺五加浸膏、何首乌(制)。
    功能主治:补肾壮阳。用于体虚、阳痿肾寒。
【注意事项】
  1. 本品由于辛温有毒,不宜当作补药长服。
  2. 仙茅过量服用可引起舌体肿大、烦躁不安、腹泻、恶心呕吐等。其毒性物质基础主要为苷类。可通过炮制、辨证、控制剂量疗程等减毒。
【贮藏】

置干燥处,防霉,防蛀。

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