中药:石榴皮

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Teacher01讨论 | 贡献2021年10月24日 (日) 18:41的版本 【成药例证】
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石榴皮
石榴皮

为石榴科植物石榴 Punica granatum L. 的干燥果皮。

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别 名 安石榴酸实壳(《名医别录》),酸石榴皮(《肘后备急方》),石榴壳(《雷公炮炙论》),酸榴皮(《本草纲目》),西榴皮(《闽东本草》)。
植 物 石榴
出 处 《中国临床药物大辞典》


【产地】

主要为栽培品。主产于江苏、湖南、山东、四川、湖北等地。

【采收加工】

秋季果实成熟后收集果皮,晒干。

【炮制】
  • 石榴皮:除去杂质,洗净,切块,干燥。
  • 石榴皮炭:取净石榴皮块,照炒炭法炒至表面黑黄色、内部棕褐色。
【性状特征】
  • 石榴皮:呈不规则的片状或瓢状,大小不一,厚 1.5~3mm。外表面红棕色、棕黄色暗棕色,略有光泽,粗糙,有多数疣状突起,有的有突起的筒状宿萼及粗短果梗或果梗痕。内表面黄色或红棕色,有隆起呈网状的果蒂残痕。质硬而脆,断面黄色,略显颗粒状。气微,味苦涩。
  • 石榴皮炭:形如石榴皮丝或块,表面黑黄色,内部棕褐色。
【化学成分】

石榴皮的主要成分是鞣质类、黄酮类、有机酸类和生物碱类等。石榴皮的鞣质类成分是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定,本品药材按干燥品计算,含鞣质不得少于 10.0%,含鞣花酸 (C14H6O8) 不得少于 0.30%。

【药理毒理】
  1. 保护胃黏膜:石榴皮鞣质按 50、150、500mg/kg 灌胃大鼠,150、500mg/kg 剂量可降低胃溃疡指数,溃疡抑制率显著增加,且可使模型大鼠 MDA 含量降低和 NO 含量升高,也可抑制 nNOS、eNOS 的表达。
  2. 降血糖:石榴皮醇提物 0.4、0.8、1.6g/kg 灌胃小鼠,连续给药 4 周,每天 1 次,可显著降低实验大鼠的血糖水平、总胆固醇 (TC)、血清甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL-C)、瘦素 (Leptin)、肿瘤坏死因子 (TNF-a) 的水平,升高高密度脂蛋白 (HDL-C) 和脂联素 (Adiponectin) 水平。
  3. 改善大鼠肾纤维化:石榴皮鞣质按 60、20mg/kg 灌胃左侧输尿管结扎致肾纤维化模型大鼠,术后当天开始给药,每天 1 次,连续 3 周,能使肾小管上皮细胞空泡变性、坏死,炎性细胞浸润,肾小管扩张程度明显减轻。
  4. 安全性评价:石榴皮鞣质按 15963.00、12978.00、10551.12、8578.25、6974.19、5670.07、4609.81mg/kg 灌胃小鼠,于每天给药后 8h、14h 观察并记录小鼠死亡情况,连续观察 7d,石榴皮鞣质的半数致死量 (LD50) 为 8469.28mg/kg,其 95% 可信限范围为 7252.70~9685.83mg/kg。
【药性】

酸、涩,温。归大肠经。

【功能主治】

涩肠止泻,止血,驱虫。用于久泻,久痢,便血,脱肛,崩漏,带下,虫积腹痛。

【临床应用】
  1. 临床常用
    1. 久泻,久痢:本品酸涩收敛,入大肠经。能涩肠道,止泻痢,为久泻久痢之常用药物。可单用,亦可配伍肉豆蔻、诃子等药,以增强涩肠止泻作用。治久泄属虚寒者,宜配伍干姜、附子等温里药,以温中涩肠;治久泻久痢而致气陷脱肛者,应与人参、黄芪、升麻等补气升提之品配伍,共收补气升阳、固脱止泻之功。本品若配伍黄连、黄柏等清热燥湿药物,亦可治疗温热泻痢。
    2. 便血,崩漏:本品能收涩止血,可用于便血、崩漏。治便血,可单用煎服;或配伍地榆、槐花等止血药同用。治妊娠下血不止者,常与补血、止血药同用,以收补血止血安胎之功,如《产经方》石榴皮汤以之配伍当归、阿胶、艾叶炭等。
    3. 虫积腹痛:本品具有驱虫定痛的功效,常配伍槟榔煎汤服或研末服,对治疗虫、绦虫所致腹痛均有良好效果。
【用法用量】

3~9g。

【成药例证】
  1. 白连止痢胶囊(《国家中成药标准汇编・内科脾胃分册》)
    药物组成:石榴皮、白头翁、木香、盐酸小檗碱。
    功能主治:清热燥湿,涩肠止泻。用于痢疾、肠炎,属于大肠湿热证者。
  2. 三味泻痢颗粒(《国家中成药标准汇编・内科脾胃分册》)
    药物组成:石榴皮、马齿苋、车前子。
    功能主治:涩肠止泻。用于大肠湿热所致的久痢、急痢。
  3. 五味清浊丸(《国家中成药标准汇编・内科脾胃分册》)
    药物组成:石榴皮、红花、豆蔻、肉桂。
    功能主治:开郁消食,暖胃。用于食欲不振,消化不良,胃脘冷痛,满闷嗳气,腹胀泄泻。
  4. 雪山胃宝丸(《国家中成药标准汇编・内科脾胃分册》)
    药物组成:南寒水石、荜茇、木香、石榴皮、山楂、土木香、烈香杜鹃、木瓜。
    功能主治:健胃消食,散寒止痛。用于脾胃虚弱,寒凝食滞,胃脘胀痛,饮食不消;慢性胃炎、消化性溃疡见上述证候者。
  5. 腹可安片(《国家中成药标准汇编・内科脾胃分册》)
    药物组成:扭肚藤、火炭母、救必应、车前草、石榴皮。
    功能主治:清热利湿,收敛,止痛。用于急性胃肠炎、消化不良引起的腹痛、腹泻、呕吐。
【贮藏】

置阴凉干燥处。

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