中药:百部

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Teacher01讨论 | 贡献2021年10月22日 (五) 13:18的版本 【临床应用】
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百部
百部

为百部科植物直立百部 Stemona sessilifolia (Miq.) Miq.、蔓生百部 Stemona japonica (Bl.) Miq. 或对叶百部 Stemona tuberosa Lour. 的干燥块根。

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别 名 百部根、白并、玉箫、箭杆(《名医别录》),嗽药(《本草经集注》),百条根、野天门冬、百奶(《杨氏经验方》),九丛根(《草木便方》),九虫根(《分类草药性》),山百根(《中药志》),药虱药(《全国中草药汇编》)。
植 物 百部直立百部
出 处 《中国临床药物大辞典》


【产地】

均为野生品。直立百部分布于华东及河南、湖北等地。蔓生百部分布于华东及陕西、湖南、湖北、四川等地。对叶百部分布于华南、西南及浙江、湖北等地

【采收加工】

移栽 2~3 年后采挖,于冬季地上部分枯萎后或春季萌芽前,挖出块根,除去细根、泥土,在沸水中略烫或蒸至无白心,取出晒干或烘干。

【炮制】
  • 百部:除去残留根茎及杂质,洗净透,切厚片,干燥。
  • 蜜百部:取炼蜜,加适量开水稀释后,淋入净百部片拌匀,闷润,置锅内,用文火炒至表面呈黄色、不粘手为度,取出放凉。
【性状特征】
  • 直立百部:块根呈纺锤形,上部较细长,长 5~15cm,直径 0.5~1cm。表面黄白色或淡土黄色,有不规则的深纵沟,间或有横皱纹。质脆,易折断,断面平坦,角质样,淡黄棕色或黄白色,皮部较宽,中柱扁缩。气微,味甘、苦。
  • 蔓生百部:块根两端较狭细,表面淡灰白色,多不规则皱褶及横皱纹。味较苦。
  • 对叶百部:块根呈长纺锤形或长条形,长 8~24cm,直径 0.8~2cm。表面浅黄棕色至灰棕色,具浅纵皱纹或不规则纵槽。质坚实,断面黄白色至暗棕色,中柱较大,髓部类白色。味苦。
  • 三者均以条粗壮、质坚实者为佳。
  • 饮片:呈不规则厚片或不规则条形斜片;表面灰白色、棕黄色,有深纵皱纹;切面灰白色、淡黄棕色或黄白色,角质样;皮部较厚,中柱扁缩。质韧软气微,味甘、苦。
  • 蜜百部:形同百部片,表面棕黄色或褐棕色,略焦斑,稍有黏性。味甜。
【化学成分】

百部主要含有生物碱、有机酸、蒽醌类、木脂素、糖类等。

【药理毒理】
  1. 止咳:直立百部、蔓生百部及对叶百部水煎液 4.5、9.0、18g/kg,总生物碱 45、90、180mg/kg,非生物碱 4.5、9.0g/kg 灌胃给药,均可抑制浓氨水所致小鼠咳嗽,且总生物碱提取物止咳作用强于水煎液和非生物碱提取物。
  2. 杀虫:20% 百部醇浸液体外对猪虱有短时间的杀灭作用。百部酊萃取液体外对人蠕形螨也有杀灭作用,作用 3h 蠕形螨开始死亡,作用 6h 全部死亡,70%~75% 的百部醇对蛾类、螨类害虫有很强的杀灭作用,对甲虫类害虫的幼虫也有较强的触杀能力。百部碱对草原革蜱、日本血蜱、青海血蜱成虫的 LD50 在 37.22~60.29μg;施用 0.5% 百部碱醇溶液后,青海血蝉与日本血蝉若虫 24h 死亡率为 100%,成虫 48h 死亡率为 100%。
  3. 抗菌:以 5.0、2.5、1.25g/ml 剂量给白色念珠菌感染的霉菌性阴道炎小鼠阴道给药 1ml / 只,1 次 /d,连续 10d,生品及炙品各剂量组均有显著的抑菌作用,且生品作用强于炙品;生、炙百部水提液 0.0625、0.125g/ml 体外对白色念珠菌均有抑制作用,但生品抑菌作用明显强于炙品。75% 的百部乙醇提取物对细菌和真菌都有明显的抑制作用。对大肠埃希菌和铜绿假单胞菌的抑菌浓度为 10%,对肺炎克雷白杄菌、枯草杄菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血型链球菌、石膏样毛癬菌、犬小孢子菌、红色毛癬菌、新型隐球菌、白色念珠菌等有不同程度的抑制作用,抑菌浓度介于 2.5~0.039% 之间。
  4. 安全性评价:豚鼠皮肤涂抹百部酊萃取液 0.2g 和百部酊萃取液软膏 0.2g,未见被动皮肤过敏反应;豚鼠角膜局部给予百部酊萃取液 0.2g,连续 3 周,未见角膜过敏反应。
  5. 体内过程:大鼠静脉注射原百部碱 10mg/kg 后药时曲线符合二室模型,分布速率常数为 2.69h-1,消除速率常数为 0.69h-1,AUC 为 3.82mg・h/L。
【药性】

甘、苦,微温。归肺经。

【功能主治】

润肺下气止咳,杀虫灭虱。用于新久咳嗽,肺痨咳嗽,顿咳;外用于头虱,体虱,蛲虫病,阴痒。蜜百部润肺止咳,用于阴虚劳嗽。

【临床应用】
  1. 临床常用
    1. 咳嗽:本品甘润苦降,温而不燥,功能润肺止咳,故常用于咳嗽,无论外感内伤,或新或久,或寒或热者无不宜之。凡风寒犯肺而咳者,可与紫菀相须为用,并加荆芥、桔梗、白前等宣肺散邪,如《医学心悟》止嗽散;若肺寒咳嗽有痰者,可与麻黄、杏仁等配伍,如《小儿药证直诀》百部丸;若咳嗽偏热,口干咽痛者,可与款冬花、杏仁、甘草同用,如《圣济总录》百部汤;若久咳不愈者,可单用本品浓煎内服;若久咳而肺虛阴伤者,可与生地黄同用以滋阴,如《鸡峰普济方》百部丸;或再加麦门冬、百合等,如《圣济总录》百部煎。本品亦为治痨瘵之要药,可单味大量煎服;或与小雌鸡为丸服,如《实用中成药手册》百部丸;亦可与黄芩、丹参同用。又治百日咳痉咳期效果较佳,常与沙参、川贝、白前等配伍。
    2. 虫积:本品善杀蛲虫,常与苦楝皮、乌梅煎水,于临睡前作保留灌肠。亦治滴虫性阴道炎,可单用本品或配蛇床子、苦参、白矾煎水冲洗阴道。若治头虱、阴虱及癣症,可以本品酒或醋浸泡,涂于患处。
【用法用量】

3~9g。外用适量,水煎或酒浸。

【成药例证】
  1. 小儿百部止咳糖浆(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:蜜百部、苦杏仁、桔梗、桑白皮、麦冬、知母、黄芩、陈皮、甘草、制天南星、枳壳。
    功能主治:清肺,止咳,化痰。用于小儿痰热蕴、肺所致的咳嗽、顿咳,症见咳嗽、痰多、痰黄黏稠、咯吐不爽,或痰咳不已、痰稠难出;百日咳见上述证候者。
  2. 雅叫哈顿散(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:小百部、藤苦参、苦冬瓜、箭根薯、羊耳菊根、蔓荆子茎及叶。
    功能主治:清热解毒,止痛止血。用于感冒发热,喉炎,胸腹胀痛,虚劳心悸,月经不调,产后流血。
  3. 羊胆丸(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:羊胆干膏、百部、白及、浙贝母、甘草。
    功能主治:止咳化痰,止血。用于痰火阻肺所致的咳嗽咯痰、痰中带血;百日咳见上述证候者。
  4. 杏仁止咳合剂(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:杳仁水、百部流浸膏、远志流浸膏、陈皮流浸膏、桔梗流浸膏、甘草流浸膏。
    功能主治:化痰止咳。用于痰浊阻肺,咳嗽痰多;急、慢性支气管炎见上述证候者。
  5. 止咳宝片(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:紫菀、橘红、桔梗、枳壳、百部、五味子、陈皮、干姜、荆芥、罂粟壳浸膏、甘草、氯化铵、前胡、薄荷素油。
    功能主治:宣肺祛痰,止咳平喘。用于外感风寒所致的咳嗽、痰多清稀、咳甚而喘;慢性支气管炎、上呼吸道感染见上述证候者。
【贮藏】

置通风干燥处,防潮。

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