“中药:土茯苓”的版本间的差异

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【临床应用】
【成药例证】
 
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#通淋胶囊(《国家中成药标准汇编・外科妇科分册》)<br/> 药物组成:土茯苓、韭菜子、泽泻、苍术、川木通、苦参、大黄、金樱子、鹿茸、蜈蚣、冬瓜子。<br/> 功能主治:补肾健脾,解毒利湿;用于肾虚瘀阻症,症见尿频、尿急、尿涩痛、血尿。
 
#通淋胶囊(《国家中成药标准汇编・外科妇科分册》)<br/> 药物组成:土茯苓、韭菜子、泽泻、苍术、川木通、苦参、大黄、金樱子、鹿茸、蜈蚣、冬瓜子。<br/> 功能主治:补肾健脾,解毒利湿;用于肾虚瘀阻症,症见尿频、尿急、尿涩痛、血尿。
 
#乙肝解毒胶囊(《卫生部药品标准中药成方制剂・第一册》)<br/> 药物组成:黄柏、草河车、黄芩、大黄、胡黄连、土茯苓、黑矾、贯众。<br/> 功能主治:清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎辨证属于肝胆湿热内蕴者;临床表现为肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
 
#乙肝解毒胶囊(《卫生部药品标准中药成方制剂・第一册》)<br/> 药物组成:黄柏、草河车、黄芩、大黄、胡黄连、土茯苓、黑矾、贯众。<br/> 功能主治:清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎辨证属于肝胆湿热内蕴者;临床表现为肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
#银屑灵(《卫生部药品标准中药成方制剂・第册》)<br/> 药物组成:苦参、甘草、白鲜皮、防风、土茯苓、蝉蜕、黄柏、生地黄、金银花、赤芍、连翘、当归。<br/> 功能主治:祛风燥湿,清热解毒,活血化瘀。用于银屑病。
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#银屑灵(《卫生部药品标准中药成方制剂・第二册》)<br/> 药物组成:苦参、甘草、白鲜皮、防风、土茯苓、蝉蜕、黄柏、生地黄、金银花、赤芍、连翘、当归。<br/> 功能主治:祛风燥湿,清热解毒,活血化瘀。用于银屑病。
 
#妙济丸(《中华人民共和国药典》2015 年版)<br/> 药物组成:黑木耳(醋制)、当归、酒白芍、川芎、木瓜、盐杜仲、续断、川牛膝(酒蒸)、苍术、盐小茴香、木香、丁香、母丁香、乳香(制)、茯苓、土茯苓、龟甲(制)。<br/> 功能主治:补益肝肾,祛湿通络,活血止痛。用于肝肾不足、风湿瘀阻所致的痹病,症见骨节疼痛腰膝酸软、肢体麻木拘挛。
 
#妙济丸(《中华人民共和国药典》2015 年版)<br/> 药物组成:黑木耳(醋制)、当归、酒白芍、川芎、木瓜、盐杜仲、续断、川牛膝(酒蒸)、苍术、盐小茴香、木香、丁香、母丁香、乳香(制)、茯苓、土茯苓、龟甲(制)。<br/> 功能主治:补益肝肾,祛湿通络,活血止痛。用于肝肾不足、风湿瘀阻所致的痹病,症见骨节疼痛腰膝酸软、肢体麻木拘挛。
 
#痛风定胶囊(《中华人民共和国药典》2015 年版)<br/> 药物组成:秦艽、黄柏、延胡索、赤芍、川牛膝、泽泻、车前子、土茯苓。<br/> 功能主治:清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹病,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述证候者。
 
#痛风定胶囊(《中华人民共和国药典》2015 年版)<br/> 药物组成:秦艽、黄柏、延胡索、赤芍、川牛膝、泽泻、车前子、土茯苓。<br/> 功能主治:清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹病,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述证候者。

2021年10月24日 (日) 19:07的最新版本

土茯苓
土茯苓

为百合科植物光叶菝葜 Smilax glabra Roxb. 的干燥根茎。

http://online.bjyyjy.org.cn/%E4%B8%AD%E8%8D%AF:%E5%9C%9F%E8%8C%AF%E8%8B%93
别 名 草禹余粮(《本草拾遗》),刺猪苓(《本草图经》),过山龙、硬饭(《朱氏集验医方》),仙遗粮(《滇南本草》),山牛(《本经逢原》),冷饭头(《生草药性备要》)。
植 物 土茯苓
出 处 《中国临床药物大辞典》


【产地】

主要为栽培品。分布于甘肃南部和长江流域以南各省区,直到台湾、海南岛和云南。主产于浙江温州、兰溪,江苏镇江、苏州以及广东,湖南,湖北等地。

【采收加工】

夏、秋二季采挖,除去须根,洗净,干燥;或趁鲜切成薄片,干燥。

【炮制】

除去杂质;未切片者,浸泡,洗净,润透,切薄片,干燥。

【性状特征】

呈长圆形或不规则的薄片,边缘不整齐。切面类白色至淡红棕色,粉性,可见点状维管束及多数小亮点;质略韧,折断时有粉尘飞扬,以水湿润后有黏滑感。气微,味微甘、涩。以淡棕色、粉性足、纤维少者为佳。

【化学成分】

土茯苓的主要成分是皂苷,还含有鞣质、树脂、淀粉、生物碱、挥发油、六碳糖类、甾醇等。土茯苓的皂苷是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定,本品药材按干燥品计算,含落新妇苷 (C21H22O11) 不得少于 0.45%;本品饮片按干燥品计算,含落新妇苷 (C21H22O11) 不得少于 0.10%。

【药理毒理】
  1. 镇痛:尾静脉注射 1、2、4mg/kg 落新妇苷能减少冰醋酸所致疼痛模型小鼠扭体次数;注射 2.5~10mg/kg 落新妇苷能延长热板法所测小鼠的痛反应潜伏期。
  2. 利尿:落新妇苷按 0.5、1、2mg/kg 的剂量给小鼠尾静脉给药,均使大鼠的总排尿量增加。
  3. 解毒:土茯苓水煎剂按 0.5、1.0g 生药 / 只,土茯苓稀醇提取物按 1、2g 生药 / 只,土茯苓粗黄酮按 50、100mg / 只的剂量,土茯苓多糖按 0.5、1.0ml / 只的剂量,给棉酚所致急性和亚急性中毒模型大鼠灌胃,能减少死亡动物数目和降低肝脏病理损伤。
  4. 细胞免疫抑制:土茯苓水提取物以 100mg/kg 剂量给 2,4,6-三硝基氯苯所致接触性皮炎模型小鼠能降低小鼠两耳厚度差。
  5. 保肝:土茯苓水煎剂按 50g/kg 的剂量给硫代乙酰胺所致肝损伤模型大鼠灌胃,能降低大鼠血清 ALT、AST、ALP、GGT、LDH 的活性,降低肝匀浆的 ALT 和 AST 的活性,且使 ALP 和 GGT 的活性不降低。
【药性】

甘、淡,平。归肝、胃经。

【功能主治】

解毒,除湿,通利关节。用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛,筋骨疼痛;湿热淋浊,带下,痈肿,瘰疬,疥癣。

【临床应用】
  • 临床常用
    1. 梅毒,肢体拘挛:本品甘淡,解毒利湿,又能通利关节,解汞毒。用于梅毒或因梅毒服汞剂中毒而致肢体拘挛、筋骨疼痛者,功效尤佳,故为治梅毒的要药。可单用本品水煎服,如《景岳全书》土草薢汤;亦可与金银花、威灵仙、白鲜皮等同用,如《实用中医外科学》土茯苓合剂;若因服汞剂中毒而致肢体拘挛者,可与薏苡仁、防风、木瓜等配伍,如《本草纲目》搜风解毒汤。
    2. 淋浊,带下,痈肿瘰疬,湿疹瘙痒:本品甘淡、解毒利湿,故可用于湿热所致的淋浊带下、痈肿湿疹等症。用于热淋,常与木通、萹蓄、车前子等同用;《江西草药》与茶根配伍,又治血淋。用于湿热带下、痈肿瘰疬,多与苍术、黄柏、苦参等配用;《滇南本草》单用本品水煎服,治湿热带下,又单用本品研末,醋调外敷患处,治痈肿疮毒;《积德堂经验方》单用本品水煎服,又治瘰疬溃烂。用于脾虚湿盛、湿疹瘙痒,可与泽泻、白术、茯苓皮等配伍,如《中国药物大全》健脾除湿丸。
【用法用量】

15~60g。

【成药例证】
  1. 通淋胶囊(《国家中成药标准汇编・外科妇科分册》)
    药物组成:土茯苓、韭菜子、泽泻、苍术、川木通、苦参、大黄、金樱子、鹿茸、蜈蚣、冬瓜子。
    功能主治:补肾健脾,解毒利湿;用于肾虚瘀阻症,症见尿频、尿急、尿涩痛、血尿。
  2. 乙肝解毒胶囊(《卫生部药品标准中药成方制剂・第一册》)
    药物组成:黄柏、草河车、黄芩、大黄、胡黄连、土茯苓、黑矾、贯众。
    功能主治:清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎辨证属于肝胆湿热内蕴者;临床表现为肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
  3. 银屑灵(《卫生部药品标准中药成方制剂・第二册》)
    药物组成:苦参、甘草、白鲜皮、防风、土茯苓、蝉蜕、黄柏、生地黄、金银花、赤芍、连翘、当归。
    功能主治:祛风燥湿,清热解毒,活血化瘀。用于银屑病。
  4. 妙济丸(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:黑木耳(醋制)、当归、酒白芍、川芎、木瓜、盐杜仲、续断、川牛膝(酒蒸)、苍术、盐小茴香、木香、丁香、母丁香、乳香(制)、茯苓、土茯苓、龟甲(制)。
    功能主治:补益肝肾,祛湿通络,活血止痛。用于肝肾不足、风湿瘀阻所致的痹病,症见骨节疼痛腰膝酸软、肢体麻木拘挛。
  5. 痛风定胶囊(《中华人民共和国药典》2015 年版)
    药物组成:秦艽、黄柏、延胡索、赤芍、川牛膝、泽泻、车前子、土茯苓。
    功能主治:清热祛湿,活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹病,症见关节红肿热痛,伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数;痛风见上述证候者。
【贮藏】

置通风干燥处。

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