中药:首乌藤

首乌藤

首乌藤 为蓼科植物何首乌 Polygonum multiflorum Thunb. 的干燥藤茎。
别 名	夜交藤（《本经逢原》），棋藤（《南京民间草药》）。
植 物	何首乌
出 处	《中国临床药物大辞典》

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【产地】

主要为栽培品，野生品亦有。主产于浙江、湖北、江苏、河南、福建等地。

【采收加工】

秋、冬二季采割，除去残叶，捆成把或趁鲜切段，干燥。

【炮制】

除去杂质，洗净，切段，干燥。

【性状特征】

呈长圆柱形，稍扭曲，具分枝，长短不一，直径 4~7mm。表面紫红色或紫褐色，粗糙，具扭曲的纵皱纹，节部略膨大，有侧枝痕，外皮菲薄，可剥离。质脆，易折断，断面皮部紫红色，木部黄白色或淡棕色，导管孔明显，髓部疏松，类白色。切段者呈圆柱形的段。外表面紫红色或紫褐色，切面皮部紫红色，木部黄白色或淡棕色，导管孔明显，髓部疏松，类白色。气微，味微苦涩。

【化学成分】

首乌藤主要含蒽醌类化合物。首乌藤的蒽醌类是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含 2，3，5，4’- 四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷 (C₂₀H₂₂O₉) 不得少于 0.20%。

【药理毒理】

1. 镇静、催眠：首乌藤水煎剂 9g/kg 与阈下剂量的戊巴比妥钠 20mg/kg 合用灌胃小鼠，小鼠在转笼上短暂停留后落下，落下后俯卧不动，约 1h 后开始活动。采用睡眠多导图描记法，首乌藤水煎剂 (20g/kg) 和安定 (5mg/kg) 灌胃小鼠，每天 2 次，连续 3d，可使慢波睡眠潜伏期缩短。
2. 降血脂：首乌藤醇提取物 4g/kg 对高脂血症模型大鼠灌胃给药，每天 1 次，连续 10d，能明显降低其血清总胆固醇及甘油三酯含量。
3. 抗炎：首乌藤提取液 4.8g 生药 /kg 给大鼠灌胃给药，连续 7d，能减轻大鼠肉芽肿重量。
4. 抗氧化：首乌藤黄酮正丁醇萃取物按 0.15、0.3、0.6g/kg 对小鼠灌胃给药，连续 30d，对各器官的重量几乎没变化，但谷胱甘肽过氧化物酶活力、超氧化物歧化酶活力以及过氧化氢酶活力升高，丙二醛含量降低。

【药性】

甘，平。归心、肝经。

【功能主治】

养血安神，祛风通络。用于失眠多梦，血虚身痛，风湿痹痛，皮肤瘙痒。

【临床应用】

1. 临床常用
   1. 心神不宁证：本品能补阴养血，有养心安神之功。适用于阴血不足，心神不宁，心失所养的失眠多梦，头晕目眩，常与酸枣仁、柏子仁、合欢皮等养心安神药同用以增效；若治阴虚阳亢而失眠者，可与龙骨、珍珠母、柏子仁等潜阳安神药配伍，如《医醇賸义》甲乙归脏汤。
   2. 血虚身痛，风湿痹痛：本品能养血祛风，又痛经活络而止痛。适用于血虚肢体疼痛，肌肤麻木不仁，常与补血活血、通经活络之品如当归、鸡血藤、川芎等同用；若治风寒湿痹，则每与威灵仙、独活、桑寄生等祛风湿、通络止痛药配伍。
   3. 皮肤瘙痒：本品有祛风止痒之功。可单用本品，亦常与蛇床子、地肤子、防风等药配伍以增效。

【用法用量】

9~15g。外用适量，煎水洗患处。

【成药例证】

1. 养血安神颗粒（《国家中成药标准汇编・内科系分册》）
   药物组成：仙鹤草、熟地黄、首乌藤、墨旱莲、地黄、鸡血藤、合欢皮。
   功能主治：滋阴养血，宁心安神。用于阴虚血少，头眩心悸，失眠健忘。
2. 夜宁糖浆（《卫生部药品标准中药成方制剂・第六册》）
   药物组成：合欢皮、甘草、首乌藤、大枣、女贞子、灵芝、浮小麦。
   功能主治：安神养心。用于神经衰弱、头昏失眠、血虚多梦等症。
3. 养心安神丸（《卫生部药品标准中药成方制剂・第四册》）
   药物组成：五味子（醋炙）、首乌藤、合欢花、黄精（酒炙）、当归、丹参、酸枣仁（炒）、远志（去心，甘草炙）、知母、磁石。
   功能主治：补肾益智，养心安神。用于心肾不交起的少眠多梦，头晕心悸，耳鸣健忘，倦怠无力。

【贮藏】

置干燥处。