中药:海螵蛸

海螵蛸

海螵蛸 为乌贼科动物无针乌贼 Sepiella maindroni de Rochebrune 或金乌贼 Sepia esculenta Hoyle 的干燥内壳。
别 名	乌贼骨（《素问》），乌贼鱼骨（《神农本草经》），墨鱼盖（《中药志》）。
出 处	《中国临床药物大辞典》

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【产地】

主要为野生品，养殖品亦有。无针乌贼主产于浙江、江苏和广东等省；金乌贼主产于辽宁、山东等省。

【采收加工】

收集乌贼鱼的骨状内壳洗净干燥。

【炮制】

刷洗干净，晒干，砸成小块。

【性状特征】

多为不规则形或类方形小块，类白色或微黄色，味淡。以干燥、色白、无杂质者为佳。

【化学成分】

海螵蛸的主要成分是碳酸钙，还含有壳角质、黏液质和多种微量元素等。海螵蛸的碳酸钙是其主要药理活性成分。

【药理毒理】

1・抗溃疡：海螵蛸 200mg/d 剂量单次使用和连续给药 10d 均能增加大鼠胃组织 cAMP 含量，以连续用药 10d 作用明显；还能增进大鼠胃黏膜 PGE₂ 的合成。

1. 中和胃酸：用酸碱中和法测定海螵蛸制酸量，1g 海螵蛸能中和浓度为 0.1mol/L 的盐酸 140~150ml。
2. 接骨：海螵蛸按 0.34g / 次的剂量，每天两次给胫骨打孔小鼠灌胃，在骨折早期能升高 I、Ⅲ 型前胶原 mRNA、 VEGF mRNA、BMP-22 mRNA 的表达，对 Ⅱ 型前胶原 mRNA、TGF-β1 mRNA 的表达量无明显影响；但到达峰值后，Ⅱ、Ⅲ 型前胶原 mRNA 表达水平下降， VEGF mrNA、TGF-β1 mRNA 表达量中后期维持于较高水平。
3. 安全性评价：海螵蛸以 6、12、24g/kg 剂量（生药量）灌胃，对小鼠一般行为、自发活动、协调运动戊巴比妥钠阈下剂量催眠和睡眠时间均无影响；以 3.6、7.2、14.，4g/kg 剂量灌胃，对麻醉猫的血压、心率、呼吸频率、呼吸幅度等各生理指标均无显著影响。

【药性】

咸、涩，温。归脾、肾经。

【功能主治】

收敛止血，涩精止带，制酸止痛，收湿敛疮。用于吐血衄血，崩漏便血，遗精滑精，赤白带下，胃痛吞酸；外治损伤出血，湿疹湿疮，溃疡不敛。

【临床应用】

1. 临床常用
   1. 带下，遗精：本品温涩收敛，有固精止带之功，而以止带见长。治脾肾虚亏，带下清稀者需与补脾肾药同用，共收补肾健脾收敛止带之功，如以之与鹿角霜、山药、芡实等药配伍。治肾失固藏之遗精，滑精者需与补肾固涩药配伍，共收补肾固精止遗之功，如以之与山茱萸、菟丝子、沙苑子等药同用。
   2. 崩漏，吐血，便血及外伤出血：本品内服、外用均有收敛止血作用，可用于多种出血证，常与其他收敛止血药同用，以增强其止血之功，如治吐血、便血者常与白及等分为末服；治崩漏常与棕榈炭、五子等同用，如《医学衷中参西录》固冲汤；治外伤出血可单用，研末外敷。
   3. 胃痛，吐酸：本品煅用有良好的制酸作用，并可缓解因胃酸过多所致之胃痛。治疗胃脘痛胃酸过多者可单用或与延胡索、贝母、瓦楞子等药同用，共收制酸止痛之功。
   4. 湿疮，湿疹，溃疡不敛等：本品外用能收湿敛疮。治湿疮、湿疹需与燥湿药同用，共收清热燥湿敛疮之功，如以之配黄柏、青黛、煅石膏等药研末外敷；治溃疡多脓久不愈合者可单用研末外敷或配煅石膏、枯矾、冰片、乳香等药，共研细末撒敷患处，以敛疮生肌。
2. 临床新用：海螵蛸可用于治疗慢性肾衰高磷血症。

【用法用量】

5~10g。外用适量研末敷患处。

【成药例证】

1. 安胃止痛散（《国家中成药标准汇编・内科脾胃分册》）
   药物组成：海螵蛸、小茴香、珍珠母、肉桂、干姜、山柰、大黄、丁香、陈皮、花椒、薄荷脑、甘草。
   功能主治：和胃制酸，理气止痛。用于胃气不和引起的胃脘胀闷、疼痛、反酸、吞酸等症，胃及十二指肠溃疡见上述病症者。
2. 海贝胃疡胶囊（《国家中成药标准汇编・内科脾胃分册》）
   药物组成：海螵蛸、浙贝母、盐酸普鲁卡因、延胡索、甘草浸膏。
   功能主治：行气，制酸，止痛。用于气滞胃脘所致的胃及十二指肠溃疡，胃炎。
3. 猴头健胃灵胶囊（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：猴头菌培养物浸膏、海螵蛸、延胡索、白芍、香附、甘草。
   功能主治：疏肝和胃，理气止痛。用于肝胃不和，胃脘胁肋胀痛，呕吐吞酸；慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡见上述证候者。
4. 化积口服液（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：茯苓、海螵蛸、鸡内金、三棱、莪术、红花、槟榔、雷丸、鹤虱、使君子仁。
   功能主治：健脾导滞，化积除疳。用于脾胃虚弱所致的疳积，症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、厌食或食欲不振、大便失调。

【贮藏】

置干燥处。