中药:半枝莲

半枝莲

半枝莲 为唇形科植物半枝莲 Scutellaria barbata D.Don 的干燥全草
别 名	狭叶韩信草 (《广州植物志》)，牙刷草 (《江苏省植物药材志》)，小韩信草 (《广西药用植物图志》)。
植 物	半枝莲
出 处	《中国临床药物大辞典》

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【产地】

野生品与栽培品均有。主要分布于我国长江以南的大部分省区以及河北、河南、陕西、湖北等地。

【采收加工】

夏、秋二季茎叶茂盛时采挖，用刀割取地上部分，拣除杂草，捆成小把，晒干或阴干。

【炮制】

除去杂质，抢水洗净，沥去水，切段，干燥。

【性状特征】

全草长 15~35cm，无毛或花轴上疏被毛。根纤细。茎丛生，较细，方柱形；表面暗紫色或棕绿色。叶对生，有短柄；叶片多皱缩，展平后呈三角状卵形或披针形，长 1.5~3cm，宽 0.5~1cm；先端钝，基部宽楔形，全缘或有少数不明显的钝齿；上表面暗绿色，下表面灰绿色。花单生于茎枝上部叶腋，花萼裂片钝或较圆；花冠二唇形，棕黄色或浅蓝紫色，长约 1.2cm，被毛。果实扁球形，浅棕色。气微，味微苦。以色绿、味苦者为佳。

• 饮片：呈不规则的段。茎方柱形，中空，表面暗紫色或棕绿色。叶对生，多破碎，上表面暗绿色，下表面灰绿色。花萼下唇裂片钝或较圆；花冠唇形，棕黄色或浅蓝紫色，被毛。果实扁球形，浅棕色。气微，味微苦。

【化学成分】

半枝莲主要含有黄酮类、有机酸类、甾醇及多糖等。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含总黄酮以野黄芩苷 (C₂₁H₁₈O₁₂) 计，不得少于 1.50%；含野黄芩苷 (C₂₁H₁₈O₁₂) 不得少于 0.20%。

【药理毒理】

1. 抗肿瘤：半枝莲水提物 10、20、40mg/kg 灌胃给药 10d，对 H₂₂ 荷瘤小鼠抑瘤率分别为 31.58%、36.26%、38.01%，且有效延长荷瘤小鼠生存时间。半枝莲醇提物 31.5、63.0、126.0mg/kg 灌胃给药 10d，对小鼠 S₁₈₀ 肉瘤株和 H2y2 肝癌细胞株具有显著的抑制作用。体外实验，半枝莲水提物、醇提物 l0mg/m 对人红白血病细胞株 K562、人胃癌细胞株 BGC823、人食管癌细胞株 TE13 均有抑制作用，IC₅₀ 分别为水提物 27.6、146.3、57.4μg/ml，醇提物 25.7、30.8、30.8μg/ml。半枝莲水提液 1、0.2、0.1、0.05g/ml 对 K562 细胞增殖有显著抑制作用，且呈一定剂量依赖性。
2. 抗病原微生物：半枝莲水煎液 1g/ml 体外对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等有一定的抑制作用，对乙肝病毒有中等的抑制作用。
3. 解热：半枝莲水煎剂 2.5、5、10g/kg 灌胃给药，对皮下注射干酵母混悬液引起的发热大鼠具有明显解热作用，而对正常大鼠体温无明显影响。
4. 抗炎：半枝莲水提物 5、10g/kg 灌胃给药 7d，可显著抑制角叉菜胶所致大鼠足趾肿胀、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高、小鼠羧甲基纤维素囊肿白细胞的游出数目以及大鼠巴豆油性气囊的形成。
5. 提高免疫力：半枝莲多糖 50、100mg/kg 皮下注射 7d，可促进刀豆蛋白诱导的小鼠淋巴细胞增殖，提高小鼠外周淋巴细胞酯酶的染色阳性率半枝莲醇提取物 10、5、2.5、1.25g/L 对小鼠脾细胞增殖具有促进作用，且呈剂量依赖性。
6. 抗氧化：体外实验，半枝莲总黄酮 3481g/ml，可以有效清除氧自由基，抗脂质过氧化，且呈剂量依赖性降低黄嘌呤 - 黄嘌呤氧化酶、过氧化氢和紫外线照射诱导的红细胞膜脂质过氧化。
7. 保肝：半枝莲水提物 1、5、10、25、20、100、200mg/ml，可使人肝脏细胞色素 CYPs 的活性随浓度增加而递减，呈浓度依赖性抑制，其 IC₅₀ 值分别为 CYP2C9: 101. 34mg/ml， CYP1A2: 30. 89mg/ml， CYP1A1: 850mg/ml， CYP3A4>200mg/ml。
8. 安全性评价：半枝莲煎剂小鼠静脉注射的 LD₅₀ 为 6.10±0.26g/kg，大鼠灌胃给药的 LD₅₀ 为 75±13.1g/kg。半枝莲煎剂 0.1、0.2、0.3 和 1.0g/kg 大鼠腹腔注射 90d，体重、尿沉渣及尿蛋白均无异常发现。

【药性】

辛、苦，寒。归肺、肝、肾经。

【功能主治】

清热解毒，化瘀利尿。用于疔疮肿毒，咽喉肿痛，跌仆伤痛，水肿，黄疸，蛇虫咬伤。

【临床应用】

1. 临床常用
   1. 咽喉肿痛：本品辛苦性凉，具有清热解毒，散结消肿之功，故常用于咽喉肿痛，肝炎，痢疾，痈疮肿毒，毒蛇咬伤诸证。凡咽喉肿痛者，可与马鞭草配伍，以清热利咽；治肺痈，可与鱼腥草同用，以清肺消痈；治肠痈，可与红藤相配，以清肠消痈；治肝炎，可与茵陈、大枣相伍，以清热利湿；治痢疾，可与黄连相合，以清热止痢；治疮疡肿毒，可与紫花地丁、蒲公英、蚤休配伍，以清热解毒；治毒蛇咬伤，可与半边莲合用，以解毒消肿。
   2. 瘰疬痰核：本品味辛走窜，功能散结化瘀，行气活血，故常用于瘰疬痰核，跌打损伤，瘀滞肿痛等证。凡顽痰结滞，瘰疬痰核者，可与半夏、瓜蒌配以化痰散结；凡跌打损伤，瘀滞肿痛者，可与乳香、没药、红花同用，以活血化瘀止痛。
   3. 出血：本品味苦性凉，不仅清热解毒，且能凉血止血，故常用于血热吐血，衄血，血淋等证。临床可取鲜品捣汁内服，也可随证与小蓟、白茅根、侧柏叶等同用，以增强清热凉血止血之功。
   4. 腹水，臌胀：本品辛散苦降，功能清热化湿，利水消肿，故常用于水肿，腹水，小便不利等证。凡水湿不化，面浮肢肿，腹水臌胀者，可与白桑皮、大腹皮、茯苓、泽泻等配伍，以增强利水消肿之功；凡小便不利淋痛者，可与滑石、山栀、车前子等同用，以增渗湿利尿之力。
   5. 肿瘤：本品清热解毒，散结化瘀，而有一定的抗肿瘤作用，故常试用于胃癌，食管癌，直肠癌，宫颈癌等多种癌肿。可与半边莲、白花蛇舌草、七叶枝花等清热解毒抗癌药同用，或加入其他复方中使用。

【用法用量】

15~30g。

【成药例证】

1. 茵山莲颗粒（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：茵陈、半枝莲、五味子、栀子、甘草、板蓝根。
   功能主治：清热解毒利湿。用于湿热蕴毒所致的胁痛、口苦、尿黄、舌苔黄腻、脉弦滑数；急、慢性肝炎、胆囊炎见上述证候者。

【注意事项】

孕妇慎服

【贮藏】

置干燥处。