中药:枇杷叶

枇杷叶

枇杷叶 为蔷薇科植物枇杷 Eriobotrya japonica (Thunb.) Lindl. 的干燥叶。
别 名	杷叶、芦桔叶（《中药材手册》），巴叶无忧扇（《中国药材商品学》）。
植 物	枇杷
出 处	《中国临床药物大辞典》

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  枇杷叶

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  枇杷叶

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  蜜枇杷叶

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【产地】

主要为栽培品，野生品亦有。主产于广东、广西、浙江、江苏等地。

【采收加工】

全年均可采收，晒至七八成干时，扎成小把，再晒干。

【炮制】

• 枇杷叶：除去绒毛，用水喷润，切丝，干燥。
• 蜜枇杷叶：取枇杷叶丝，照蜜炙法炒至不粘手。每 100kg 枇杷叶丝，用炼蜜 20kg。

【性状特征】

• 枇杷叶：呈长圆形或倒卵形，长 12~30cm，宽 4~9cm。先端尖，基部楔形，边缘有疏锯齿，近基部全缘。上表面灰绿色、黄棕色或红棕色，较光滑；下表面密被黄色绒毛，主脉于下表面显著突起，侧脉羽状；叶柄极短，被棕黄色绒毛。革质而脆，易折断。气微，味微苦。
• 蜜枇杷叶：形如枇杷叶丝，表面黄棕色或红棕色，微显光泽，略带黏性。具蜜香气，味微甜。

【化学成分】

枇杷叶的主要成分是挥发油、三萜类、倍半萜类、黄酮类等。枇杷叶的三萜类是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含齐墩果酸 (C₃₀H₄₈O₃) 和熊果酸 (C₃₀H₄₈O₃) 的总量不得少于 0.70%。

【药理毒理】

1. 抗炎：枇杷叶提取物 (枇杷苷 I、熊果酸、总三萜酸) 按 105mg/kg 灌胃小鼠，给药 3d，每天 1 次，枇杷苷 Ⅰ、熊果酸、总三萜酸可抑制小鼠耳肿胀法所致的炎症。
2. 止咳：枇杷叶提取物 (枇杷苷 I、熊果酸、总三萜酸) 按 105mg/kg 灌胃小鼠，给药后 1h 能明显延长二氧化硫气体所引起小鼠咳嗽的潜伏期。
3. 免疫调节：枇杷叶三萜酸按 75、225、675mg/kg 灌胃小鼠，连续 3d，每天 1 次，能改善 Cy 诱导的免疫低下小鼠碳廓清指数 (K 值) 和吞噬指数 (d 值) 的降低；提高 Cy 诱导的免疫低下小鼠血清 IgM 和 IgG 的生成；增加 Cy 诱导的免疫低下小鼠脾细胞溶血素的产生；增强 Cy 引起的免疫功能低下小鼠的 DTH 反应。

【药性】

苦，微寒。归肺、胃经。

【功能主治】

清肺止咳，降逆止呕。用于肺热咳嗽，气逆喘急，胃热呕逆，烦热口渴。

【临床应用】

1. 临床常用
   1. 肺热咳嗽：本品长于降肺气而止咳平喘，兼能化痰，其性微寒又可清肺热，尤宜于肺热咳喘，痰黄质稠者，常与其他清肺化痰药配伍，如《医宗金鉴》清金散，以之与黄芩、栀子等药同用。治温燥伤肺干咳无痰、气逆而喘者，常与养阴清肺止咳药配伍，如《医门法律》清燥救肺汤，以之与桑叶、麦冬、杏仁等药同用。
   2. 胃热呕逆：本品能清胃热、降胃气而止呕逆。适用于胃热呕逆，常与清胃热、止呕之竹茹、芦根等药配伍。

【用法用量】

6~10g。

【成药例证】

1. 东梅止咳颗粒 [《国家中成药标准汇编・内科肺系（二）分册》]
   药物组成：桑叶、东风桔、枇杷叶、水蜈蚣、岗梅、土牛膝、甘草。
   功能主治：祛痰，止咳，疏风清热。用于风热感冒，咳嗽多痰，支气管炎。
2. 风梅颗粒 [《国家中成药标准汇编・内科肺系（二）分册》]
   药物组成：东风桔、岗梅、枇杷叶、山白芷、广东土牛膝、紫苏梗、薄荷脑。
   功能主治：镇咳祛痰。用于伤风感冒，支气管炎等引起的咳嗽。
3. 杷叶润肺止咳膏 [《国家中成药标准汇编・内科肺系（二）分册》]
   药物组成：枇杷叶、紫菀、百部、浙贝母、紫苏子、苦杏仁、麻黄、法半夏、茯苓、陈皮、天冬、芥子、北沙参、款冬花、枳壳、瓜蒌子、前胡、紫苏叶、甘草、桔梗。
   功能主治：润肺化痰，止咳平喘。用于燥热咳嗽，老人久咳；慢性支气管炎见上述证候者。
4. 治咳枇杷露 [《国家中成药标准汇编・内科肺系（二）分册》]
   药物组成：枇杷叶、百部、前胡、桔梗、桑白皮、薄荷脑。
   功能主治：润肺化痰，止咳平喘。用于燥热咳嗽，老人久咳；慢性支气管炎见上述证候者。
5. 咳痰清糖浆 [《国家中成药标准汇编・内科肺系（二）分册》]
   药物组成：盐酸麻黄碱、远志流浸膏、桔梗流浸膏、甘草流浸膏、枇杷叶流浸膏、氯化铵、薄荷脑、木溜油、牡荆油。
   功能主治：化痰止咳。用于急性支气管炎属痰浊壅肺之咳嗽，咯痰。

【贮藏】

置干燥处。