中药:秦艽

秦艽

秦艽 为龙胆科植物秦艽 Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽 Gentiana straminea Maxim.、粗茎秦艽 Gentiana crassicaulis Duthie ex Burk. 或小秦艽 Gentiana dahurica Fisch. 的干燥根。
别 名	秦胶（《本草经集注》），秦札、秦纠（《新修本草》），秦爪（《四声本草》），左秦艽（《张聿青医案》），大艽、左宁根（《青海药材》），左扭（《河北药材》），曲双（《中药志》），西大艽、西秦艽、萝卜艽、瓣子艽（《全国中草药汇编》），鸡腿艽、山大艽（《中药材手册》）。
出 处	《中国临床药物大辞典》

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【产地】

主要为野生品，栽培品亦有。其道地产区为甘肃泾川县、甘肃平凉县、陕西汉中县。秦艽主产于陕西、甘肃，麻花艽主产于甘肃、青海、四川、湖北等地，小秦艽主产于河北、内蒙古及陕西等地。

【采收加工】

春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽和麻花艽晒软，堆置 “发汗” 至表面呈红黄色或灰黄色时，摊开晒干，或不经 “发汗” 直接晒干；小秦艽趁鲜时搓去黑皮，晒干。

【炮制】

除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

【性状特征】

• 秦艽：呈类圆柱形，上粗下细，扭曲不直，长 10~30cm，直径 1~3cm。表面黄棕色或灰黄色，有纵向或扭曲的纵皱纹，顶端有残存茎基及纤维状叶鞘。质硬而脆，易折断，断面略显油性，皮部黄色或棕黄色，木部黄色。气特异，味苦、微涩。
• 麻花艽：呈类圆锥形，多由数个小根纠聚而膨大，直径可达 7cm。表面棕褐色，粗糙，有裂隙呈网状孔纹。质松脆，易折断，断面多呈枯朽状。
• 小秦艽：呈类圆锥形或类圆柱形，长 8~15cm，直径 0.2~1cm。表面棕黄色。主根通常 1 个，残存的茎基有纤维状叶鞘，下部多分枝。断面黄白色。
• 饮片：呈类圆形的厚片。外表皮黄棕色、灰黄色或棕褐色，粗糙，有扭曲纵纹或网状孔纹。切面皮部黄色或棕黄色，木部黄色，有的中心呈枯朽状。气特异，味苦、微涩。

【化学成分】

秦艽的主要成分为生物碱、萜类、苷类、糖类、有机酸及其酯类、甾体类。秦艽的生物碱和苷类是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含龙胆苦苷 (C₁₆H₂₀O₉) 和马钱苷酸 (C₁₆H₂₄O₁₀) 的总量不得少于 2.5%。

【药理毒理】

1. 抗炎：秦艽水煎液按 30g/kg 给小鼠连续灌胃 6d，末次给药 30min 后，对二甲苯致小鼠耳肿胀有明显的抑制作用。10g/100ml 秦艽醇提取物按 5ml/100g 给佐剂性关节炎大鼠灌胃，每天 1 次，连续 7d，能减少佐剂性关节炎大鼠的关节肿胀度。
2. 镇痛：秦艽水煎液按 30g/kg 给小鼠连续灌胃 6d，末次给药 30min 后，可明显减少醋酸致疼痛模型小鼠的扭体次数。
3. 对心血管的功能：1g/ml 秦艽水煎醇沉液按 2ml/kg 给乌拉坦致麻醉家兔耳缘静脉注射，具有降压作用。
4. 对免疫系统的影响：1g/ml 秦艽醇提液按 0.1、1g/ml 加入培养基中培养 68h 后，对小鼠脾脏淋巴细胞增殖有抑制作用。
5. 镇咳：0.8、1.6g 生药 /kg 秦艽提取液按 5ml/20g 灌胃给小鼠，每天 1 次，连续 3d，能减少氨水导致的咳嗽次数和咳嗽潜伏期。
6. 保肝：龙胆苦苷按 10ml/kg 给小鼠灌胃续 4d，能明显降低 CCl₄ 致急性肝损伤模型小鼠的血清 ALT、AST 水平，并且能够增加肝组织中谷胱甘肽过氧化物酶活力，大鼠胆流量明显增加，胆汁中胆红素浓度提高。1g/ml 秦艽水煎液按 4g/kg 灌胃给小鼠，每天 1 次，连续 7d，能降低 CCl₄ 所致肝损伤小鼠的血清中 ALT 含量。
7. 对脑损伤的保护作用：0.5g/ml 秦艽水煎液按 1.65g/kg 灌胃给家兔，每天 1 次，连续 7d，能上调 HSP70 的表达，促进 HSP70 蛋白的合成，达到对脑损伤的保护作用。
8. 抗病毒：1g/ml 秦艽水煎液按 10ml/kg 灌胃给小鼠，每天 1 次，连续 5d，能明显延长甲型流感病毒感染小鼠存活天数和存活率。
9. 抗肿瘤：1、5、10mg/ml 秦艽总苷分别加 300μl 于人肝癌细胞培养基中，秦艽总苷能抑制人肝癌细胞增殖，其抑制率随浓度增加呈上升趋势。

【药性】

辛、苦，平。归胃、肝、胆经。

【功能主治】

祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热。用于风湿痹痛，中风半身不遂，筋脉拘挛，骨节酸痛，湿热黄疸，骨蒸潮热，小儿疳积发热。

【临床应用】

1. 临床常用
   1. 痹证：本品辛散苦泄，性微寒不燥，为风药中之润剂。风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，无论寒热新久均可配伍应用。因其性偏寒，兼有清热作用，故对热痹尤为适宜，多与祛风湿、清热药同用，如防己、络石藤、牡丹皮、忍冬藤等，以加强祛风湿热的作用；若治风湿寒痹，宜与祛风散寒药等配伍，如《医学心悟》秦艽天麻汤，以之与天麻、羌活、当归、川芎等同用。
   2. 中风不遂：本品既能祛风邪，舒筋络，又善 “活血荣筋”，可用于中风半身不遂，口眼㖞斜，四肢拘急，舌强不语等，单眼即能奏效。若兼见恶风恶寒者，宜与祛风散寒药配伍，如《卫生宝鉴》秦艽升麻汤，以之与白芷、防风、桂枝等同用；若治血虚中风者，当与补血药同用，如《不知医必要》秦艽汤，用其配当归、熟地、白芍等。
   3. 骨蒸潮热，疳积发热：本品能退虚热，除骨蒸，亦为治虚热要药，常与养阴退虚热药同用，以加强退热除蒸之功。如治骨蒸日晡潮热者，《卫生宝鉴》秦艽鳖甲散，以之与青蒿、地骨皮、知母等配伍；治肺痿骨蒸劳嗽者，《杨氏家藏方》秦艽扶羸汤，以其与人参、鳖甲、柴胡等同用；治小儿疳积发热，《小儿药证直诀》秦艽散，以之与薄荷、炙甘草相配。
   4. 湿热黄疸：本品苦以降泄，能清肝胆湿热而退黄。《海上集验方》即单用为末服；亦可与清热利湿药同用，以加强利湿退黄功效，如《圣济总录》山茵陈丸，用其同茵陈蒿、栀子、大黄等配伍。

【用法用量】

3~10g。

【成药例证】

1. 骨筋丸胶囊（《卫生部药品标准中药成方制剂・第十三册》）
   药物组成：乳香、没药、白芍、延胡索（醋制）、三七、木香、红花、郁金、独活、牛膝、秦艽、桂枝、血竭、马钱子（制）。
   功能主治：活血化瘀，舒筋通络，祛风止痛。用于肥大性脊椎炎、颈椎病、跟骨刺、增生性关节炎，大骨节病等。
2. 祛风除湿药酒（《卫生部药品标准中药成方制剂・第十三册》）
   药物组成：老鹳草、鸡血藤、寻骨风、骨碎补（炒）、狗脊（制）、秦艽、五加皮、栀子、。
   功能主治：祛风活血，舒筋健骨。用于风湿性筋骨疼痛，四肢麻木。
3. 秦川通痹片（《国家中成药标准汇编・脑系经络肢体分册》）
   药物组成：秦艽、川芎、威灵仙、桂枝、独活、木瓜、炙黄芪、干姜、牛膝、当归、苍术、甘草。
   功能主治：祛风除湿，通络止痛。用于风寒湿痹所致的肢体疼痛，麻木拘挛。
4. 祛风舒筋丸（《中华人民共和国药典》2015 年版）
   药物组成：防风、桂枝、麻黄、威灵仙、制川乌制草鸟、苍术（炒）、茯苓、木瓜、秦艽、骨碎补（炒）、牛膝、甘草、海风藤、青风藤、穿山龙、老鹳草、茄根。
   功能主治：祛风散寒，除湿活络。用于风寒湿闭阻所致的痹病，症见关节疼痛、局部畏恶风寒、屈伸不利、四肢麻木、腰腿疼痛。

【贮藏】

置通风干燥处。