“中药:葶苈子”的版本间的差异
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## 痰涎壅盛、喘息不得平卧:本品苦降辛散,性寒清热,专泻肺中痰饮及痰火而平喘,治痰气壅塞,肺失肃降而上气喘息,不得平卧,咳嗽痰多,或面目遍身浮肿,或肺痈,咳唾脓血,单用取效;或配以大枣,以缓和药性,保护胃气,使祛邪而不伤正,如《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤;治痰湿盛者,亦可配伍半夏、杏仁、苏子、白前等同用;治肺痈痰热壅肺,初起轻证亦可单用,若热盛咳唾脓血,则与金银花、连翘桃仁、芦根等配伍应用。现代常用治慢性肺源性心脏病、心力衰竭,可用葶苈子配人参益气、桑白皮清肺利水,或配麻黄、杏仁加强平喘消肿之功。 | ## 痰涎壅盛、喘息不得平卧:本品苦降辛散,性寒清热,专泻肺中痰饮及痰火而平喘,治痰气壅塞,肺失肃降而上气喘息,不得平卧,咳嗽痰多,或面目遍身浮肿,或肺痈,咳唾脓血,单用取效;或配以大枣,以缓和药性,保护胃气,使祛邪而不伤正,如《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤;治痰湿盛者,亦可配伍半夏、杏仁、苏子、白前等同用;治肺痈痰热壅肺,初起轻证亦可单用,若热盛咳唾脓血,则与金银花、连翘桃仁、芦根等配伍应用。现代常用治慢性肺源性心脏病、心力衰竭,可用葶苈子配人参益气、桑白皮清肺利水,或配麻黄、杏仁加强平喘消肿之功。 | ||
− | ## 水肿、胸腹积水、小便不利:本品泻肺行水、通利二便,用于肺气壅滞,气化不行,而水饮停留之水肿,胸腹积水,小便不利,如《圣济总录》治十水、石水,配伍桃仁、杏仁;治结胸、胸水、腹水肿满,则可与其他泻下逐水药同用,如《伤寒论》大陷胸丸即以本品配杏仁、大黄、芒硝,《金匮要略》己椒苈黄丸即本品配防己、椒目、大黄;气虚水肿,需与人参等补气药配伍,如《卫生宝监》人参葶苈丸。<br/> | + | ## 水肿、胸腹积水、小便不利:本品泻肺行水、通利二便,用于肺气壅滞,气化不行,而水饮停留之水肿,胸腹积水,小便不利,如《圣济总录》治十水、石水,配伍桃仁、杏仁;治结胸、胸水、腹水肿满,则可与其他泻下逐水药同用,如《伤寒论》大陷胸丸即以本品配杏仁、大黄、芒硝,《金匮要略》己椒苈黄丸即本品配防己、椒目、大黄;气虚水肿,需与人参等补气药配伍,如《卫生宝监》人参葶苈丸。<br/> 此外,苹苈子用于癥瘕积聚,腹中包块,不能饮食,《备急肘后方》用葶苈子配大黄、泽泻以行气散瘀逐邪;治黄疸,大便难,可与大黄配伍,以泄热通便退黄。《备急肘后方》治卒发癲狂,《医宗必读》治伤寒热不解,发狂烦躁,均取其祛痰泄热之功。用于一切痈疽疮肿、瘰疬痰核、湿疹瘙痒等。葶苈子能消痰散结疗疮,如《刘涓子鬼遗方》疗寒热瘰疬散方用葶苈子配豆豉灸疮上。 |
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=====【用法用量】===== | =====【用法用量】===== | ||
3~10g,包煎。 | 3~10g,包煎。 |
2021年10月22日 (五) 19:18的版本
葶苈子 为十字花科植物播娘蒿 Descurainia sophia (L.) Webb. ex Prantl. 或独行菜 Lepidium apetalum Willd. 的干燥成熟种子。前者习称 “南葶苈子”,后者习称 “北葶苈子”。 | |
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别 名 | 大适、大室(《神农本草经》),葶蒿、丁历(《名医别录》)。 |
出 处 | 《中国临床药物大辞典》 |
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【产地】
南葶苈子主要为栽培品。分布于我国除华南以外的绝大部分地区。主产于江苏邵州、淮阴、南通,安徽滁州、嘉山以及山东聊城等地。北葶苈子主要为栽培品。分布于我国东北、华北,浙江、安徽以及西北等地。主产于河北沧县、保定、承德,辽宁海城、凤城及内蒙古等地。
【采收加工】
夏季果实成熟时采割植株,晒干,搓出种子,除去杂质。
【炮制】
- 葶苈子:取原药材,除去杂质,筛去灰屑。
- 炒葶苈子:取净葶苈子,用文火加热,炒至有爆声,棕黄色,取出放凉。
- 蜜葶苈子:取净葶苈子,用炼蜜拌炒至蜜汁吸尽,或加炼蜜及少量水拌匀,炒至不粘手为度。
【性状特征】
- 南葶苈子:呈长圆形略扁,长约 8~1.2mm,宽约 0.5mm。表面棕色或红棕色,微有光泽,具纵沟 2 条,其中 1 条较明显。一端钝圆,另端微凹或较平截,种脐类白色,位于凹入端或平截处。气微,味微辛、苦,略带黏性。以子粒充实、均匀、棕色、无杂质者为佳。
- 北葶苈子:呈扁卵形,长 1~1.5mm,宽 0.5~1mm。一端钝圆,另端尖而微凹,种脐位于凹人味微辛辣,黏性较强。以子粒充实、均匀、黄棕色、无杂质者为佳。
- 炒葶苈子:形如葶苈子,微鼓起,表面棕黄色有香气,不带黏性。以子粒充实、均匀、黄棕色、无杂质者为佳。
- 蜜葶苈子:形如葶苈子,微粘手、味微甜。以子粒充实、均匀、黄棕色、无杂质者为佳。
【化学成分】
葶苈子的主要成分是强心苷,还含有黄酮、脂肪油、生物碱、脂肪酸等。葶苈子的强心苷是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015 年版规定,本品按干燥品计算,南葶苈子药材含槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷 (C33H40O22) 不得少于 0.075%;南葶苈子饮片炒葶苈子含槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷 (C33H40O22) 不得少于 0.080%。
【药理毒理】
- 强心:静脉滴注葶苈子水提取物 0.4g/kg,能增加犬的左心室心肌收缩性和泵血功能,并能增加冠脉流量。
- 利尿:葶苈子按 5、10、15g/(kg・d 的剂量给充血性心力衰竭 (CHF) 模型大鼠灌胃,中、高剂量能增加 CHF 大鼠排尿量,Na+、Cl- 排出量,高剂量能减少 K+ 排出。
- 调血脂:南葶苈子醇提取物按 5、10g/(kg・d) 的剂量和南葶苈油按 10、20g/(kg・d) 的剂量给高脂血症模型大鼠灌胃,能降低高脂血症大鼠的 TC、TG、LDL-C、HDL3-C 水平及 LDL-C/HDL-C 比值显著升高 HDL-C, HDL2-C 水平及 HDL-C/TC 比值。
- 体内过程:南葶苈子提取液给猫灌胃的吸收率最高为 21.8%(给药之后 6h),对鸽的蓄积率为 42.3%。
【药性】
辛、苦,大寒。归肺、膀胱经。
【功能主治】
泻肺平喘,行水消肿。用于痰涎壅肺,喘咳痰多,胸胁胀满,不得平卧,胸腹水肿,小便不利。
【临床应用】
- 临床常用
- 痰涎壅盛、喘息不得平卧:本品苦降辛散,性寒清热,专泻肺中痰饮及痰火而平喘,治痰气壅塞,肺失肃降而上气喘息,不得平卧,咳嗽痰多,或面目遍身浮肿,或肺痈,咳唾脓血,单用取效;或配以大枣,以缓和药性,保护胃气,使祛邪而不伤正,如《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤;治痰湿盛者,亦可配伍半夏、杏仁、苏子、白前等同用;治肺痈痰热壅肺,初起轻证亦可单用,若热盛咳唾脓血,则与金银花、连翘桃仁、芦根等配伍应用。现代常用治慢性肺源性心脏病、心力衰竭,可用葶苈子配人参益气、桑白皮清肺利水,或配麻黄、杏仁加强平喘消肿之功。
- 水肿、胸腹积水、小便不利:本品泻肺行水、通利二便,用于肺气壅滞,气化不行,而水饮停留之水肿,胸腹积水,小便不利,如《圣济总录》治十水、石水,配伍桃仁、杏仁;治结胸、胸水、腹水肿满,则可与其他泻下逐水药同用,如《伤寒论》大陷胸丸即以本品配杏仁、大黄、芒硝,《金匮要略》己椒苈黄丸即本品配防己、椒目、大黄;气虚水肿,需与人参等补气药配伍,如《卫生宝监》人参葶苈丸。
此外,苹苈子用于癥瘕积聚,腹中包块,不能饮食,《备急肘后方》用葶苈子配大黄、泽泻以行气散瘀逐邪;治黄疸,大便难,可与大黄配伍,以泄热通便退黄。《备急肘后方》治卒发癲狂,《医宗必读》治伤寒热不解,发狂烦躁,均取其祛痰泄热之功。用于一切痈疽疮肿、瘰疬痰核、湿疹瘙痒等。葶苈子能消痰散结疗疮,如《刘涓子鬼遗方》疗寒热瘰疬散方用葶苈子配豆豉灸疮上。
【用法用量】
3~10g,包煎。
【成药例证】
- 清肺消炎丸(《中华人民共和国药典》2015 年版)
药物组成:麻黄、石膏、地龙、牛蒡子、葶苈子、人工牛黄、苦杏仁(炒)、羚羊角。
功能主治:清肺化痰,止咳平喘。用于痰热阻肺,咳嗽气喘,胸胁胀痛,吐痰黄稠;上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作及肺部感染见上述证候者。 - 泻肺定喘片 [《国家中成药标准汇编・内科肺系(一)分册》]
药物组成:麻黄(蜜炙)、枸杞子、北沙参、罂粟壳、五味子、葶苈子(炒)、苦杏仁霜、阿胶。
功能主治:泻肺纳气,止咳定喘。用于肺气壅塞、肾不纳气所致的喘咳。 - 小儿清肺化痰口服液(《中华人民共和国药典》2015 年版)
药物组成:麻黄、黄芩、石膏、葶苈子、前胡、炒紫苏子、苦杏仁(炒)、竹茹。
功能主治:清热化痰,止咳平喘。用于小儿风热犯肺所致的咳嗽,症见吸气促、咳嗽痰喘、喉中作响。 - 百咳静糖浆(《中华人民共和国药典》2015 年版)
药物组成:陈皮、前胡、清半夏、蜜百部、桑白皮、麻黄(蜜炙)、紫苏子(炒)、桔梗、麦冬、苦杏仁(炒)、黄芩、黄柏、甘草、葶苈子(炒)、天南星(炒)、瓜蒌仁(炒)。
功能主治:清热化痰,止咳平喘。用于外感风热所致的咳嗽、咯痰;感冒,急、慢性支气管炎,百日咳见上述证候者。
【贮藏】
置干燥处。