中药:珍珠母

珍珠母

珍珠母 为蚌科动物三角帆蚌 Hyriopsis cumingii (Lea)、褶纹冠蚌 Cristaria plicata (Leach)或珍珠贝科动物马氏珍珠贝 Pteria martensii (Dunker) 的贝壳。
别 名	珠牡、珠母（《本草图经》），明珠母（《中药志》），真珠母。
植 物	（无）
出 处	《中国临床药物大辞典》

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【产地】

主要为人工培养品，天然品亦有。其道地产区为广西合浦，亦主产于广东、海南、广西等沿海地区，及安徽、江苏、黑龙江等地。

【采收加工】

全年均可收集，将贝壳用碱水煮过，漂净，刮去外层黑皮，焕至松脆即成。

【炮制】

• 珍珠母：除去杂质，打碎。
• 煅珍珠母：取净珍珠母，照明煅法煅至酥脆。

【性状特征】

• 三角帆蚌：略呈不等边四角形壳面生长轮呈同心环状排列。后背缘向上突起，形成大的三角形帆状后翼。壳内面外套痕明显；前闭壳肌痕呈卵圆形，后闭壳肌痕略呈三角形。左右壳均具两枚拟主齿，左壳具两枚长条形侧齿，右壳具枚长条形侧齿；具光泽。质坚硬。气微腥，味淡。
• 褶纹冠蚌：呈不等边三角形。后背缘向上伸展成大形的冠。壳内面外套痕略明显；前闭壳肌痕大呈楔形，后闭壳肌痕呈不规则卵圆形，在后侧齿下方有与壳面相应的纵肋和凹沟。左、右壳均具一枚短而略粗后侧齿和一枚细弱的前侧齿，均无拟主齿。
• 马氏珍珠贝：呈斜四方形，后耳大，前耳小，背缘平直，腹缘圆，生长线极细密成片状。闭壳肌痕大，长圆形。具一凸起的长形主齿。
• 生珍珠母：呈不规则碎块状，白色或灰白色，有光泽。质脆而重。气微，味淡。
• 煅珍珠母：呈不规则碎块或粉末状，灰白色酥脆。气微，味微咸。

【化学成分】

珍珠母含碳酸钙、有机物、蛋白质、微量元素等。珍珠母的蛋白质为其主要药理活性成分。

【药理毒理】

1. 镇静、安眠：珍珠母超微粉总蛋白按生药量18.75g/kg对对氯苯丙氨酸致失眠小鼠模型灌胃给药，在5min内可明显改善失眠症状，减少小鼠活动时间，显著升高血中ATCH含量。
2. 抗抑郁：珍珠母超微粉0.247、0.741、1.235mg/kg，珍珠母烘烤品0.1917、0.78、1.8mg/kg珍珠母生品按0.26、0.5751、0.9585mg/kg给小鼠灌胃给药，40min后进行悬尾实验，可减少小鼠悬尾实验的完全不动时间。

【药性】

咸，寒。归肝、心经。

【功能主治】

平肝潜阳，安神定惊，明目退翳用于头痛眩晕，惊悸失眠，目赤翳障，视物昏花。

【临床应用】

1. 临床常用
   1. 肝阳上亢，头晕目眩：本品咸寒入肝，与石决明相似，有平肝潜阳、清泻肝火作用，适用于肝阴不足、肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣、心悸失眠等症，常与白芍、生地黄、龙齿等同用，如《医醇賸义》甲乙归藏汤；治疗肝阳眩晕、头痛者，又常与石决明、牡蛎、磁石等平肝药同用，以增强平肝潜阳之功。若肝阳上亢并有肝热烦躁易怒者，可与钩藤、菊花、夏枯草等清肝火药物配伍。
   2. 惊悸失眠，心神不宁：本品质重入心经，有镇惊安神之功。治疗心悸失眠、心神不宁，可与朱砂、龙骨、琥珀等安神药配伍，如《普济本事方》珍珠母丸；若配伍天麻、钩藤、天南星等息风止痉药，可用治癲痫、惊风抽搐等。
   3. 日赤翳障，视物昏花：本品性寒清热，有清肝明目之效，用治肝热目赤、羞明怕光、翳障，常与石决明、菊花、车前子配伍，能清肝明目退翳；用治肝虚目暗、视物昏花，则与枸杞子、女贞子、黑芝麻等配伍，可养肝明目；若属肝虚目昏或夜盲者，可与苍术、猪肝或鸡肝同煮服用。现代珍珠层粉制成眼膏外用，治疗白内障、角膜炎及结膜炎等，均有一定疗效。

【用法用量】

10~25g，先煎。

【成药例证】

1. 降压平片（《卫生部药品标准中药成方制剂第三册》）
   药物组成：夏枯草、葛根、珍珠母、菊花淡竹叶、芦丁、槲寄生、黄芩、薄荷脑、地龙、地黄。
   功能主治：清热平肝潜阳。用于肝火上扰所致的头晕、目眩、耳鸣、口苦咽干；高血压病见上述证候者。
2. 冠心安口服液（《卫生部药品标准中药成方制剂·第十六册》）
   药物组成：野菊花、川芎、延胡索珍珠母、茯苓、桂枝、首乌藤、牛膝、降香、三七、半夏大枣、甘草、柴胡、冰片。
   功能主治：活血行气，宽胸散结。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心悸、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。
3. 安神补心丸(《中华人民共和国药典》2015年版)
   药物组成：丹参、五味子、石菖蒲、首乌藤、地黄、墨旱莲、女贞子、菟丝子、合欢皮、珍珠母。
   功能主治：养心安神。用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠、头晕耳鸣。
4. 牛黄消炎灵胶囊（《卫生部药品标准中药成方制剂·第十册》）
   药物组成：牛黄、水牛角浓缩粉黄芩、朱砂、雄黄、珍珠母、栀子、石膏、冰片、郁金、盐酸小檗碱。
   功能主治：清热解毒，镇静安神。用于气分热盛，高热烦躁；上呼吸道感染，肺炎，气管炎见上述证候者。

【贮藏】

置干燥处，防尘。