中药:阳起石

阳起石

阳起石 为单斜晶系透闪石或透闪石石棉的矿石。
别 名	白石（《神农本草经》），羊起石、石生（《名医别录》），五精阴华、五精金精、五精全阳、五色芙蕖（《石药尔雅》），起阳石（《炮制大法》），五精金、五色芙药、云母根（《中华人民共和国药典》1977版）。
出 处	《中国临床药物大辞典》

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【产地】

主产于河南、湖北两省，山西、河北、山东、四川等省也有分布。

【采收加工】

全年均可采。采挖后，除去杂石表面泥土，砸成碎块，密封防粉尘。

【炮制】

• 阳起石：取原药材，除去杂质，洗净成碎块或粉末，密封防尘。
• 煅阳起石：取净阳起石，置适宜容器内，无烟炉火上或适宜容器中武火煅至红透，取出放冷，碾碎密封防尘备用。
• 酒阳起石：按照煅阳起石法煅至红透后，倒入黄酒中浸淬，取出晾干，碾碎(每阳起石100kg，用黄酒20kg)。

【性状特征】

• 阳起石：为纤维状、放射状集合体，呈不规则块状、扁长条状或短柱状，白色、浅灰白色或淡绿白色，具丝绢样光泽，透明至不透明。体较重，表面不光滑，有的质较硬脆，有的略疏松，有的较疏松，易捻成纤维状碎粉。碎断面不整齐，纵面呈纤维状或细柱状，黏着皮肤则发痒，且不易除去。气无，味淡。以针束状、色白或青灰色、有光泽、无杂质、易捻碎为佳。以色灰白，有光泽、质松软为佳。
• 煅阳起石：呈纤维状粉末，青灰色，质酥脆，无光泽。
• 酒阳起石：呈黄色粉末，略有酒气。

【化学成分】

阳起石的主要成分是含水硅酸钙镁，还含有二氧化硅、氧化钙、氧化镁、三氧化二铝、三氧化二铁等。阳起石的含水硅酸钙镁是其主要的药理活性成分。

【药理毒理】

1. 温肾、壮阳：阳起石按5、2.5mg/kg灌胃氢化可的松肌内注射阳虚小鼠，可纠正小鼠体重、活动频次下降，稳定下降的红细胞免疫指标，延长低温游泳时间。剂量为5、10g/kg阳起石的灌胃雄鼠，能使雌雄性同笼的雌性出现阴栓的数量升高，雄性小鼠血清睾酮含量升高。
2. 安全性评价：剂量为5、2.5g/kg的酒阳起石灌胃幼年小鼠10d，能明显减轻小鼠的体重，但对幼鼠的睾丸、前列腺贮精囊的重量无影响。

【药性】

咸，微温。归肾经。

【功能主治】

温肾壮阳。用于肾阳不足，下焦虚寒，阳痿不育，宫冷不孕，腰膝冷痹，崩漏等。

【临床应用】

1. 临床常用
   1. 肾阳虚衰证：本品治阳痿常与山茱萸、淫羊藿、菟丝子等配伍，如加减赞育丹;与枸杞子配伍，阴阳双补，常用于阳痿伴精乏;配补骨脂以补肾助阳固肾止泻，治疗男子阳痿遗精;配鹿茸以益精血、补肾阳，治精冷、阳痿、精清、精冷无子。《名医别录》记载“疗男子茎头寒，阴下湿痒，去臭汗，消水肿，久服不饥，令人有子”。均说明阳起石有补益命门、温肾壮阳之功能。妇人冲任不交，虚寒之极，崩中不止常配以醋制鹿茸同用，可治冲任不定，虚寒之极，崩中不止，如《和剂局方》的阳起石丸。治腰膝冷痹，可与钟乳石、熟附子等同用以温补肾阳，散寒止痛。
   2. 冲任虚寒证：本品治疗妇人子脏虚寒，久不胎，常配以吴茱萸、熟地、牛膝、干姜、白术等益精填髓、温肾壮阳，治宫冷不孕，如《太平惠民和剂局方》阳起石丸，亦能治疗妇人冲任虚寒，癥瘕积聚。《药性论》谓:阳起石“补肾气精乏，腰疼膝冷，湿痹能暖女子子宫久冷，冷百寒瘕，止月水不定”。
   3. 脾肾阳虚证：本品治疗元气虚衰，肾阳累及脾阳不足，大便溏泄，手足厥冷，配以钟乳粉吞服，以温补肾阳止泻，如《济生方》的白丸。
   4. 疮毒，丹毒：本品烧为末，新水调，涂患处可治背疮初发或刀剑伤，如《儒门事亲》的阳起石散也可与川芎、熟地、附子等药物配伍温阳补血活血治疗阴性疮疡。

【用法用量】

4.5~9g，多入丸、散剂。

【成药例证】

1. 强龙益肾胶囊（《卫生部药品标准中药成方制剂·第十四册》）
   药物组成：鹿茸、阳起石、丁香、牡蛎、龙骨、防风、黄芪、海螵蛸、花椒目。
   功能主治：补肾壮阳，安神定志。用于肾阳不足致的阳痿早泄、腰腿酸软、夜寐不安。
2. 回春胶囊（《卫生部药品标准中药成方制剂第十三册》）
   药物组成：海马、鹿鞭、牛鞭、狗肾、鹿角胶、仙茅、阳起石、肉苁蓉、韭菜子、淫羊藿、刺五加浸膏、黄柏、蛤蚧、五味子。功用主治:补肾壮阳，益精润燥。用于肾阳亏虚所致的腰酸、神疲、健忘、阳痿。
3. 强阳保肾丸（《中华人民共和国药典》2015年版）
   药物组成：淫羊藿、肉苁蓉、补骨脂、阳起石、沙苑子、胡芦巴、蛇床子、韭菜子、五味子、覆盆子、芡实、肉桂、小茴香、远志、茯苓。
   功能主治：补肾壮阳。用于肾阳不足所致的腰膝酸软、精神倦怠、阳痿遗精。
4. 参茸黑锡丸《卫生部药品标准中药成方制剂·第九册》)
   药物组成：鹿茸、制附子、肉桂、红参、胡芦巴、益智仁、阳起石、补骨脂、黑锡、硫黄、荜澄茄、丁香、小茴香、肉豆蔻、木香、沉香、橘红、半夏赭石、川楝子。
   功能主治：回阳固脱，坠痰定喘。用于肾阳亏虚，痰浊壅肺所致的痰壅气喘，四肢厥冷，大汗不止或猝然昏倒，腹中冷痛。
5. 温肾助阳酒（《新药转正标准13》）药物组成:淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天、韭菜子、蛤蚧、阳起石、葱子、补骨脂、菟丝子、熟地黄、山茱萸、山药、泽泻（制）、牡丹、茯苓、制何首乌、枸杞子、蜂蜜。
   功能主治：温肾壮阳。用于肾阳不足所致的腰膝酸软，畏寒怕冷，精神萎靡，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细。

【注意事项】

由于本品含有多种金属离子，不可久服，不单独服用。

【贮藏】

置干燥处，密封，防尘。