中药:莲子心
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| 莲子心 为睡莲科植物莲 Nelumbo nuciferaGaertn. 的成熟种子中的干燥幼叶及胚根。 
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| 别 名 | 薏（《尔雅》），苦薏（《本草图经》），莲薏（《本草纲目》），莲心（《本草再新》）。 |
| 植 物 | 莲 |
| 出 处 | 《中国临床药物大辞典》 |
【产地】
主要为栽培品，野生品亦有。其道地产区为福建建宁、建阳、浦城，江苏洪泽湖，浙江武义，江西石城，湖南湘潭，湖北洪湖。亦主产于湖南常德、衡阳、浣江、华容、岳阳，湖北公安、江陵、松滋，福建建瓯、龙岩，江苏镇江、宝应，浙江丽水、龙游，江西广昌等地。长江流域及以南各省均有栽培。
【采收加工】
将莲子剥开，取出绿色胚（莲心），晒干。
【炮制】
取原药材，除去杂质，筛去灰屑。
【性状特征】
略呈细圆柱形，长1～1.4cm直径约0.2cm。幼叶绿色，一长一短，卷成箭形，先端向下反折，两幼叶间可见细小胚芽。胚根圆柱形，长约3mm，黄白色。质脆，易折断，断面有数个小孔。气微，味苦。
【化学成分】
莲子心的主要成分是生物碱，还含有黄酮、挥发油、多糖、氨基酸等，莲子心的生物碱是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，本品按干燥品计算，含莲心碱（C37H42N2O6）不得少于0.20%。
【药理毒理】
- 抗心律失常：莲子心水煎剂以10-4、3×10-4、10-3、3×10-4、10-2、2×10-2g/ml的浓度给豚鼠离体心脏和家兔离体胸主动脉累计加药，可增加豚鼠离体右心房频率，并提高家兔离体主动脉平滑肌的静息张力。莲心碱按2mg/kg的剂量给哇巴因诱发心律失常模型豚鼠、氯化钙诱发心律失常模型大鼠、乌头碱诱发心律失常模型大鼠、氯仿诱发室颤模型小鼠静脉注射，能提高哇巴因和乌头碱致大鼠室性早搏、室性纤颤及心脏停搏时的用量，延长氯化钙诱发大鼠心律失常出现的时间，缩短生存大鼠的窦性心律恢复时间，减少死亡率，降低氯仿所致小鼠室颤发生率，延长小鼠出现室颤的时间。
- 抗氧化：在正常小鼠肝、肾组织匀浆中加人0.05、0.1、0.15、0.2、0.25、0.3g/ml的莲子心乙醇提取液，对．OH、O2-．有较好的清除作用，IC50分别为0.195、0.461g/ml。
- 降血糖、降血脂：莲子心乙醇提取物按500mg（生药）/kg的剂量给链脲佐菌素致糖尿病模型和高糖高脂饮食致肥胖模型大鼠灌胃，连续1个月，能降低TCHO、TG和LDL-C。
- 抗血栓、抗凝血：莲心碱按5、10mg/L的剂量给大鼠灌胃，给药血清进行体外血小板聚集试验，能抑制血小板1、5min聚集率，且抑制率分别为27.0％、54.6％，能延长PT、APTT和TT时间，延长凝血时间及尾出血时间莲心碱按5、10mg/L的剂量给大鼠灌胃，能抑制大鼠体外血栓和动静脉旁路血栓形成，减轻血栓湿重和干重。
- 抗肿瘤：莲子心总生物碱对人肝癌细胞株HepG2、胃癌细胞株SGC-7901、乳腺癌细胞株MCF-7和结肠癌细胞RKO的IC50分别为0.131、0.055、0.093、0.108mg/ml。
- 安全性评价：溶剂萃取法制备的莲子心总碱（含莲心碱49.8％、异莲心碱10.6％、甲基莲心碱27.5％）、树脂吸附法制备的莲子心总碱（含莲心碱33.1％、异莲心碱15.0％、甲基莲心碱34.5％）给小鼠尾部静脉注射，LD50分别为43.1、49.1mg/kg，给药后出现腹式呼吸、呼吸急促、共济失调、震颤、抽搐，2min内死亡。随着给药剂量的增加，毒性反应也愈加明显，死亡时间缩短。莲心碱在10mg/kg的剂量时可能有一定的心脏毒性。
【药性】
苦，寒。归心、肾经。
【功能主治】
清心安神，交通心肾，涩精止血。用于热人心包，神昏谵语，心肾不交，失眠遗精，血热吐血。
【临床应用】
- 临床常用
- 遗精滑精：本品苦寒，人心、肾二经，能养心血，益肾气，交通心肾。治心肾不交、肾气不足、精关不固之遗精滑精，可与朱砂研末服，如《医林纂要》治遗精方。
- 血热吐血：本品味苦性寒，善清心火，可用于治疗热病，高热神昏，心火亢盛，心悸不宁及热盛迫血妄行所致的血热吐血，可配伍竹叶卷心、连翘心、玄参、麦冬等，如《温病条辨》清宫汤。
- 失眠神昏：本品苦寒，归心经，能清心安神；用治热人心包，阴虚火旺而虚烦、心悸失眠、神昏谵语等证，合黄连清心安神，配伍黄芪、党参、麦冬、玉竹、丹参、当归等益气活血、养心复脉，治疗气虚血瘀、阴虚火旺之心律失常多莲子心合杜仲、玄参、钩藤、牡丹皮组成清心胶囊方。
- 湿热淋浊：本品苦寒，归心、肾经，能使心火下通于肾，肾水上潮于心。能清心肾邪热，补脾胃阴液，用治小便赤浊，常与炙甘草、灯心草、石莲子同用，如《仁斋直指方》莲子六一汤。
【用法用量】
2～5g。
【成药例证】
- 心脑静片（《中华人民共和国药典》2015年版）
药物组成：莲子心、珍珠母、槐米、黄柏、木香、黄芩、夏枯草、钩藤、龙胆、淡竹叶、铁丝威灵仙、天南星（制）、甘草、人工牛黄、朱砂、冰片。
功能主治：平肝潜阳，清心安神。用于肝阳上亢所致的眩晕及中风，症见头晕目眩、烦躁不宁、言语不清、手足不遂。也可用于高血压肝阳上亢证。 - 镇痫片（《卫生部药品标准中药成方制剂。第四册》）
药物组成：牛黄、朱砂、石菖蒲、广郁金、胆南星、红参、甘草、珍珠母、莲子心、麦冬、酸枣仁、远志（甘草水泡）、茯苓。
功能主治：镇心安神，豁痰通窍。用于癫狂心乱，痰迷心窍，神志昏迷，四肢抽搐，口角流涎。 - 牛黄清宫丸（《中华人民共和国药典》2015年版）
药物组成：牛黄、麦冬、黄芩、莲子心、天花粉、甘草、大黄、栀子、地黄、连翘、郁金、玄参、雄黄、水牛角浓缩粉、朱砂、冰片、金银花、麝香。
功能主治：清热解毒，镇惊安神，止渴除烦。用于热人心包、热盛动风证，症见身热烦躁、昏迷、舌赤唇干、谵语狂躁、头痛眩晕、惊悸不安及小儿急热惊风。 - 保儿安颗粒（《卫生部药品标准中药成方制剂·第十四掰》）
药物组成：山楂、稻芽、使君子、布渣叶、莱菔子、槟榔、葫芦茶、孩儿草、莲子心。
功能主治：健脾消滞，利湿止泻，清热除烦，驱虫治积。用于食滞及虫积所致的厌食消瘦，胸腹胀闷，泄泻腹痛，夜睡不宁，磨牙咬指等。
【贮藏】
置通风干燥处，防潮，防蛀。