中药:苦楝皮

苦楝皮

苦楝皮为楝科植物川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.或楝 Melia azedarach L.的干燥树皮和根皮。
别名	楝木皮、楝树枝皮（《备急千金要方》），苦楝树白皮、东行楝根白皮（《圣惠方》)，楝皮（《斗门方》)，楝根皮（《奇效良方》)，苦楝树皮（《湖南药物志》），苦楝根皮（《安徽中草药》）。
出处	《中国临床药物大辞典》

呈不规则板片状、槽状或半卷筒状，长宽不一，厚2~6mm。外表面灰棕色或灰褐色，粗糙，有交织的纵皱纹和点状灰棕色皮孔，除去粗皮者淡黄色；内表面类白色或淡黄色。质韧，不易折断，断面纤维性，呈层片状，易剥离。气微，味苦。以皮厚、条大、无糟朽者为佳。

【化学成分】

苦楝皮的主要成分是三萜，还含有黄酮、生物碱等。苦楝皮的三萜是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，本品药材及其饮片按干燥品计算，含川楝素（C₃₀H₃₈O₁₁）不得少于0.010%~0.20%。

【药理毒理】

驱虫：苦楝皮水煎液按照5、15、25ml/kg剂量灌胃感染犬蛔虫的京巴犬，均对犬蛔虫都有驱除作用，高剂量的犬蛔虫卵转阴率可达96.5%。
抗血栓：苦楝皮75%乙醇提取物按照3、10g/kg灌胃大鼠，连续给药3d，高剂量能延长大鼠血栓形成时间及凝血时间。
抗肿瘤：苦楝皮乙醇提取物异川楝素和苦楝皮萜酮按0.01、0.1、1、10、100μg/ml接种，浓度为50、100μg/ml时，对人胃癌细胞SGC-7901、人肺癌细胞H460和人肝癌细胞BEL7402的抑制率都超过或者接近50%。
抑菌：苦楝皮乙醇、甲醇提取液按质量分数0.1%、0.2%、0.5%、1%、2%对绿色木霉和黑曲霉作用，乙醇提取液的最低抑菌浓度均为0.5%、甲醇提取液的最低抑菌浓度均为2%。
对消化系统的作用：苦楝皮75%醇提物按照5、15g/kg的剂量灌胃水浸应激性和盐酸性溃疡小鼠和蓖麻油及番泻叶所致腹泻小鼠模型，均能抑制小鼠溃疡的形成，减少小鼠腹泻次数。

【药性】

苦，寒；有毒。归肝、脾、胃经。

【功能主治】

杀虫，疗癣。用于蛔虫病，蛲虫病，虫积腹痛；外治疥癣瘙痒。

【临床应用】

临床常用虫积症、齐癣、痒螨苦楝皮性味苦寒，具有清热燥湿、杀虫止痒之功，可治疗蛔虫、钩虫、统虫等所致的多种虫积之证，杀虫作用较强；苦楝皮捣烂敷患处或适量水煎外洗，用于治疗济癣、痒螨。

【用法用量】

3~6g。外用适量，研末，用猪脂调敷患处。

【成药例证】

杀虫丸（《卫生部药品标准中药成方制剂·第九册》）
药物组成：：苦楝皮、雷丸、使君子仁、槟榔、鹤虱、牵牛子、大黄、木香。
功能主治：杀虫导滞。用于肠道虫积引起的虫积腹痛，停食停乳，饮食少进，大便燥结。
小儿疳积糖（《卫生部药品标准中药成方制剂·第二册》）
药物组成：：葫芦茶、独脚金、槟榔、苦楝皮。
功能主治：健胃消食，去积驱虫。用于小儿疳积，消瘦烦躁，食欲不振，夜睡不宁，腹胀呕吐。
癬药膏（《卫生部药品标准中药成方制剂。第四册》）
药物组成：：硫黄、桃仁、苦楝皮、樟脑、冰片、紫草。
功能主治：活血祛毒，杀虫止痒。用于皮肤湿毒，身面刺痒，牛皮恶癬，干湿疥癣，金钱癣，瘙痒成疮，溃流脓水，浸淫作痛。
化虫丸（《卫生部药品标准中药成方制剂，第九册》）
药物组成：：鹤虱、玄明粉、大黄、苦楝皮、雷丸、牵牛子（炒）、槟榔、芜荑、使君子（去壳）。
功能主治：杀虫消积。用于虫积腹痛，蛔虫、绦虫、蛲虫等寄生虫病。
祛瘀散结胶囊（《国家中成药标准汇编·妇科分册习
药物组成：：夏枯草、山慈菇、白花蛇舌草、白英、土鳖虫、三七、山楂、仙鹤草、黄芪、蜈蚣、枳壳、苦楝皮。
功能主治：祛瘀消肿，消肿止痛。用于瘀血阴络所致乳房胀痛，乳癖，乳腺增生病。

【注意事项】

孕妇及肝肾功能不全者慎用。
有毒，不宜过量和持久服用。

【贮藏】

置通风干燥处，防潮。