中药:木鳖子

木鳖子

木鳖子为葫芦科植物木鳖 Momordica cochinchinensis (Lour.) Spreng.的干燥成然种子。
别名	木鳖（《本草纲目》），漏苓子（《中药志》），地桐子、藤桐子（《中药材手册》），土鳖瓜（广州空军《常用中草药手册》）。
植物	木鳖子
出处	《中国临床药物大辞典》

木鳖子：呈扁平圆板状，中间稍隆起或微凹陷，直径2～4cm，厚约0.5cm。表面灰棕色至黑褐色，有网状花纹，在边缘较大的一个齿状突起上有浅黄色种脐。外种皮质硬而脆，内种皮，灰绿色，绒毛样。子叶2，黄白色，富油性。有特殊的油腻气，味苦。
木鳖子仁：内种皮灰绿色，绒毛样。子叶2，黄白色，富油性。有特殊的油膩气，味苦。
木鳖子霜：为白色或类白色的松散粉末，有特殊的油腻气，味苦。以松散粉末白色或类白色者为佳。

【化学成分】

木鳖子的主要成分是皂苷，还含有脂肪酸类、蛋白质、肽类等。木鳖子的皂苷是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，本品药材及其饮片木鳖子仁按干燥品计算，含丝石竹皂苷元3-O-β-D-葡萄糖醛酸甲酯（C₃₇H₅₆O₁₀）不得少于0.25％，木鳖子霜含丝石竹皂苷元3-O-β-D-葡萄糖醛酸甲酯（C₃₇H₅₆O₁₀）不得少于0.40％。

【药理毒理】

抗肿瘤：25、300g/L木鳖子水提物和醇提物对4种不同组织来源的肿瘤细胞（人肺癌细胞A549、乳腺癌细胞MDA-MB-231、食管癌细胞TE-13、黑色素瘤B₁₆）进行体外生长抑制研究，不同浓度的醇提物对4种肿瘤细胞的生长均有显著的抑制作用。
抗炎、镇痛：含油量分别为0％、10％、20％、30％木鳖子霜给小鼠灌胃，连续7d，可减轻小鼠体重，降低脾腺、胸腺指数，减少耳肿胀率，提高痛阈值。
抗菌：含油量分别为10％、20％、30％的木鳖子霜、原药材及皂苷对白色念珠菌均有抑制作用。木鳖子药材对金黄色葡萄球菌有一定的抑制效果。

【药性】

苦、微甘，凉；有毒。归肝、脾、胃经。

【功能主治】

散结消肿，攻毒疗疮。用于疮疡肿毒，乳痈，瘰疬，痔瘘，干癣，秃疮。

【临床应用】

临床常用：本品既能散结消肿，又能攻毒疗疮。主要适用于由血热造成的痈疮疔毒，折伤肿痛，疳积痞块，痔瘤瘰疬等症。

【用法用量】

0.9～1.2g。外用适量，研末，用油或醋调涂患处。

【成药例证】

小金丸（《中华人民共和国药典》2015年版）
药物组成：麝香或人工麝香、木鳖子（去壳去油）、制草乌、枫香脂、醋乳香、醋没药、五灵脂（醋炒）、酒当归、地龙、香墨。
功能主治：散结消肿，化瘀止痛。用于痰气凝滞所致的癭瘤、瘰疬、乳岩、乳癖，症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处，推之能动，或骨及骨关节肿大，皮色不变，肿硬作痛。
肖金丹、丸（《卫生部药品标准中药成方制剂•第五册》）
药物组成：麝香、蟾酥、制草乌、枫香脂、乳香（制）、没药（制）、地龙、五灵脂（酒炒）、当归（酒炒）、香墨、木鳖子（去壳去油）。
功能主治：散结消肿，化瘀止痛。用于阴疽初起，皮色不变，肿硬作痛，多发性脓肿、甲状腺瘤、淋巴结炎、淋巴结结核、慢性囊性乳腺病。
散结灵胶囊（《卫生部药品标准中药成方制剂•第六册》）
药物组成：乳香（醋炙）、没药（醋炙）、五灵脂（醋炙）、地龙、木鳖子、当归、石菖蒲、草乌（甘草银花炙）、枫香脂、香墨。
功能主治：散结消肿，活血止痛。用于阴疽初起，皮色不变，肿硬作痛，瘰疬鼠疮。

【注意事项】

孕妇慎用。
木鳖子毒性表现为恶心、呕吐、头痛、头晕、耳鸣等，且有潜在的肝损害。其毒性物质基础是皂苷和木鳖子素。可通过减小用量、辨证用药、炮制等方法减毒。

【贮藏】

置干燥处。