中药:佛手

佛手

佛手为芸香科植物佛手 Citrus medica L.var. sarcodactylis Swingle 的干燥果实。
别名	佛手柑（《滇南本草》），佛手香橼（《闽书》），密罗柑（《古州杂记》），蜜筒柑（《黔书》），五指柑（《广西中药志》），福寿柑（《民间常用草药汇编》）。
植物	佛手
出处	《中国临床药物大辞典》

主要为栽培品。主产于四川江津、合江、泸县、犍为，云南易门、宾川、新平、峨山等地产称川佛手，广东高要，广西凌乐、灌阳、大新等地产称广佛手，浙江金华、兰溪等地称金佛手。此外，福建福安、莆田、闽候多有栽培。

【采收加工】

秋季果实尚未变黄或变黄时采收，纵切成薄片，晒干或低温干燥。

【炮制】

拣去杂质，用水喷润后，切碎，晒干即得。

【性状特征】

为类椭圆形或卵圆形的薄片，常皱缩或卷曲，长 6~10cm，宽 3~7cm，厚 0.2~0.4cm。顶端稍宽，常有 3~5 个手指状的裂瓣，基部略窄，有的可见果梗痕。外皮黄绿色或橙黄色，有皱纹和油点，果肉浅黄白色，散有凹凸不平的线状或点状维管束。质硬而脆，受潮后柔韧。气香，味微甜后苦。

【化学成分】

佛手的主要成分是挥发油，还含有黄酮等。佛手的挥发油是其主要药理活性成分《中华人民共和国药典》2015 年版规定，本品药材按干燥品计算，含橙皮苷 (C₂₈H₃₄O₁₅) 不得少于 0.030%。

【药理毒理】

抗抑郁：用体积分数为 3.25% 的川佛手挥发油混悬液，生药量为 300g/L 的川佛手水提浸膏，1200g/L 的川佛手水提后醇提浸膏、石油醚浸膏、乙酸乙酯浸膏和正丁醇浸膏，以 0.01ml/g 剂量腹腔注射小鼠，连续给药 7d。川佛手挥发油、浸膏和正丁醇浸膏均能明显缩短小鼠游泳的不动时间，川佛手正丁醇浸膏能明显缩短小鼠悬尾的不动时间，未发现川佛手水提浸膏的抗抑郁作用。佛手挥发油以 150、300、60mg/kg 剂量灌胃慢性应激抑郁大鼠模型，连续给药 21d，能明显增加旷场水平评分，300、600mg/kg 剂量能显著提高糖水偏好、旷场垂直评分和海马 BDNF 表达，明显降低血清中皮质酮浓度，呈现明显的剂量依赖关系，300mg/kg 剂量佛手挥发油给药即能产生明显的抗抑郁作用，600mg/kg 剂量佛手挥发油与经典抗抑郁药氟西汀 10mg/kg 效果相当。
平喘：金佛手醇提取液以 15、30g 生药 /kg 体重分别灌胃小鼠和豚鼠，能明显减轻哮喘症状，延长由雾化组胺所引起的豚鼠哮喘潜伏期，且呈量效关系；同时具有明显的祛痰作用，能明显延长小鼠咳嗽潜伏期，且呈量效关系；30g 生药 /kg 体重剂量还能显著减少咳嗽次数。佛手挥发油分别以 0.108、0.540、1.080g/kg 灌胃豚鼠；以 0.175、0.877、1.753g/kg 灌胃小鼠，能明显延长引咳和致喘潜伏期、增加气管酚红排泌量，能降低外周血肺泡灌洗液 (BALF) 中嗜酸粒细胞 (EOS) 水平，减少肺组织 EOS 浸润，且有剂量依赖性。
抗应激：金佛手醇提取液以 15、30g 生药 /kg 体重灌胃小鼠，连续 5d，能显著提高小鼠耐高温能力，提高存活率，且能显著增加小鼠的体重。
营养皮肤和促进毛发生长：以 40g 生药 /ml 的佛手提取液涂抹于小鼠脱毛皮肤部位，1 次 /d，连续 42d，能显著提高小鼠皮肤中 SOD 的活性，增加皮肤中胶原蛋白的含量，明显减少丙二醛的含量，促进毛发的生长。
抗肿瘤：佛手挥发油以 62.5、125、250、500μg/ml 剂量作用 B16 黑色素瘤细胞，能够显著抑制 B16 黑色素瘤细胞增殖，且呈剂量依赖效应；62.5、25、250μg/ml 剂量可诱导细胞凋亡，500μg/ml 剂量可致细胞坏死。以 31.25、62.5、125μg/ml 剂量的佛手挥发油作用 MDA-MB-435 人乳腺癌细胞，能抑制 MDA-MB-435 癌细胞增殖，且呈剂量依赖性。31.25、62.5μg/ml 剂量能诱导细胞凋亡且将细胞周期阻滞在 S 期和 G₂/M 期，125μg/ml 剂量能引起细胞坏死。

【药性】

辛、苦、酸，温。归肝、脾、胃、肺经。

【功能主治】

疏肝理气，和胃止痛，燥湿化痰。用于肝胃气滞，胸胁胀痛，胃脘痞满，食少呕吐，咳嗽痰多。

【临床应用】

临床常用
1. 胸胁胀痛，肝胃气痛：佛手辛行苦泄，入肝经，能疏肝解郁，行气止痛，配伍柴胡、香附、郁金等，可治肝郁气滞及肝胃不和之胸胁胀痛、脘腹痞满等。
2. 脾胃气滞证：佛手气味清香，能醒脾和胃，行气导滞，配伍木香、砂仁、香附等，可治脾胃气滞之脘腹胀痛、恶心、纳呆等。
3. 久咳痰多，胸闷胁痛：佛手芳香醒脾，苦燥化湿而健脾消痰，辛行苦泄能疏肝理气，配伍丝瓜络、瓜蒌皮、陈皮、郁金等，可治咳嗽日久而痰多者，尤宜于治咳嗽不止，胸膺作痛。

【用法用量】

3~10g。

【成药例证】

舒肝和胃丸（《中华人民共和国药典》2015 年版）
药物组成：香附（醋炙）、白芍、佛手、木香、郁金、白术（炒）、陈皮、柴胡、广藿香、甘草（炙）、莱菔子、槟榔（焦）、乌药。
功能主治：疏肝解郁，和胃止痛。用于肝胃不和，两胁胀满，胃脘疼痛，食欲不振，呃逆呕吐，大便失调。
胃益胶囊（《卫生部药品标准中药成方制剂·第八册》）
药物组成：佛手、砂仁、黄柏、川楝子、延胡索、山楂。
功能主治：疏肝理气，和胃止痛，健脾消食。用于肝胃气滞，脘胁胀痛，食欲不振，嗳气呃逆，及萎缩性胃炎见上述表现者。
金佛止痛丸 (《卫生部药品标准中药成方制剂・第二十一册》
药物组成：白芍、延胡索、三七、郁金、佛手、姜黄、甘草。
功能主治：行气止痛，疏肝和胃，祛瘀生新。用于胃脘气痛，痛经，消化道溃疡，慢性胃炎引起的。
乌军治胆片（《中华人民共和国药典》2015 年版）
药物组成：乌梅、大黄、佛手、枳实、牛至、栀子、甘草、槟榔、威灵仙、姜黄。
功能主治：疏肝解郁，利胆排石，泄热止痛。用于肝胆湿热所致的胁痛、胆胀，症见胁肋胀痛，发热尿黄；胆囊炎、胆道感染或胆道术后见上述证候者。

【贮藏】

置阴凉干燥处，防霉，防蛀。