中药:两面针
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| 两面针 为芸香科植物两面针 Zanthoxylum（Roxb.）DC.的干燥根。 
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| 别 名 | 蔓椒、豕椒（《神农本草经》），猪椒、彘椒、狗椒（《名医别录》），豨椒（《神农本草经集注》），金椒（《本草图经》），人地金牛（《本草求原》），出山虎、人山虎（《陆川本草》），金牛公、两边针（《岭南采药录》），山椒（《广州植物志》），上山虎、花椒穷、花椒刺（《广西中兽医药用植物》），红心刺刁根、红倒钩、两背针、双面针、双面刺、叶下穿针、大叶猫枝簕（《全国中草药汇编》）。 |
| 植 物 | 两面针 |
| 出 处 | 《中国临床药物大辞典》 |
【产地】
主要为野生品，栽培品亦有。主产于广西省、广东省、福建省、云南省等地。浙江省、台湾、湖南省、海南省、四川省等地亦有栽种。
【采收加工】
全年可采，洗净、切片、晒干。
【炮制】
将原药除去杂质，分档，浸洗，润透，切薄片。干燥，筛去灰屑。
【性状特征】
为厚片或圆柱形短段，长2～，厚0.5～6（10）cm。表面淡棕黄色或淡黄色，有鲜黄色或黄褐色类圆形皮孔样斑痕。切面较光滑，皮部淡棕色，木部淡黄色，可见同心性环纹和密集的小孔。质坚硬。气微香，味辛辣麻舌而苦。以根肥壮、坚实、粉性足、嚼之味苦而有麻舌感者为佳。
【化学成分】
两面针的主要成分是生物碱，还含有甾体及其苷、黄酮、香豆素、木质素、醌、萜、有机酸等。两面针的生物碱是其主要药理活性成分。《中华人民共和国药典》2015年版规定，本品药材按干燥品计算，含氯化两面针碱（C21H18NO4.CD不得少于0.13％。
【药理毒理】
- 镇痛：两面针挥发油按0.4g/剂量灌胃，连续7d，对热板致小鼠疼痛有抑制作用，能提高痛阈值。两面针挥发油按0.1、0.2、0.4g/kg的剂量给小鼠连续灌胃7d，能减少醋酸致小鼠疼痛的扭体次数。
- 抗炎：两面针挥发油提取物按0.4g/kg剂量给棉球肉芽肿小鼠连续灌胃7d，可抑制肉芽肿的重量。两面针挥发油0.1、0.2、0，4g/kg给小鼠连续灌胃7d，对二甲苯所致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致小鼠足跖肿胀均有抑制作用，能减少耳肿胀度和足跖肿胀度。
- 止血：两面针提取物50mg/kg和75mg/kg腹腔注射可使小鼠体外凝血时间缩短。
- 抗肿瘤：2.5、5、10mg/kg氯化两面针碱对肝癌HepG 2的抑制率分别为12.06％、35，63％和60.91％，可使肿瘤细胞核染色质浓缩并边缘化、核碎裂及胞浆空泡化，凋亡细胞增多。
- 安全性评价：两面针中提取得的褐色油状物给小鼠腹腔注射，LD 50为（166±15）mg/kg，α-Sanshool小鼠腹腔注射的LD 50为（68.04±8.36）mg/kg。两面针提取物50μg/kg腹腔注射可减少小鼠自发活动。0.78125～12.5μg/ml浓度范围内的氯化两面针碱，对人正常胚肾细胞293有一定抑制作用。
【药性】
苦、辛，平；有小毒。归肝、胃经。
【功能主治】
活血化瘀，行气止痛，祛风通络，解毒消肿。用于跌打损伤，胃痛，牙痛，风湿痹痛，毒蛇咬伤；外治烧烫伤。
【临床应用】
- 临床常用
- 跌打损伤：本品活血化瘀，行气止痛，治跌打损伤肿痛，可泡酒一单用外敷，方见《云南中草药选》，也可用鲜叶和根皮捣烂酒炒热敷。
- 牙痛，脘腹疼痛，疝气痛：本品有行气止痛之功。治牙痛，可用本品水煎含漱。治疗脘腹疼痛、疝气痛，常配合乌药、延胡索、制香附等以温中理气止痛。
- 风湿痹痛：本品有祛风通络之功，治疗风湿痹痛，可配半枫荷、威灵仙、防己、独活、防风、川牛膝等药祛风、胜湿、通络。亦可与鸡蛋同用治疗风湿痹痛，方见《陆川本草》。
- 临床新用：两面针可用于麻醉。
【用法用量】
5～10g。外用适量，研末调敷或煎水洗患处。
【成药例证】
- 宫炎平片（《中华人民共和国药典》2015年版）
药物组成：地稔、两面针、当归、五指毛桃、柘木。
功能主治：清热利湿，祛瘀止痛，收敛止带。用于湿热瘀阻所致小腹隐痛、带下病，症见小腹隐痛，经色紫暗、有块，带下色黄质稠；慢性盆腔炎见上述证候者。 - 两面针镇痛片（《卫生部药品标准中药成方制剂·第十七册》）
药物组成：两面针。
功能主治：清热解毒，理气活血，通络止痛。用于瘀热郁结而致的溃疡病、肠痉挛、胆囊炎、肝癌等引起的腹部疼痛。 - 复方两面针含片（《国家中成药标准汇编·眼科耳鼻喉科皮肤科分册》）
药物组成：西青果、蝴蝶果、山豆根、薄荷素油、薄荷脑、两面针、甘草。
功能主治：清热解毒，疏风利咽。用于肺经风热引起的咽喉肿痛。 - 复方风湿宁片、注射液（《国家中成药标准汇编·脑系经络肢体分》）
药物组成：两面针、七叶莲、宽筋藤、过岗龙、威灵仙、鸡骨香。
功能主治：祛风除湿，活血散瘀，舒筋止痛。用于风湿痹痛。 - 风湿液（《卫生部药品标准中药成方制剂·第十七册》）
药物组成：牛大力、两面针、七叶莲、半枫荷、黑老虎根、豺皮樟、路路通、血风根、香加皮、虎杖、千斤拔、毛冬青、鸡血藤。
功能主治：补养肝肾，养血通络，祛风除湿。用于肝肾血亏、风寒湿痹引起的骨节疼痛、四肢麻木，以及风湿性、类风湿性疾病见上述证候者。
【注意事项】
- 孕妇慎用。
- 不能过量服用，忌与酸味食物同服。
- 两面针有毒，毒性成分主要为氯化两面针碱、氧化两面针碱、二氢两面针碱、6-甲氧基-5，6-双氢白屈菜红碱、仪一别隐品碱、茵芋碱，可致周围神经系统和中枢神经系统的损害，有两面针汤药内服中毒致头昏、眼花、呕吐等报道。经炮制、水煎、合理配伍等，毒性可明显降低。
【贮藏】
置干燥处，防潮，防蛀。